低钙血症的定义

视频摘要:低钙血症就是指血清里面的钙下降。血清总钙的正常值是9~11毫克每升,另外一个换算的单位是2.2~2.75毫摩尔每升。除了总钙以外,还要看血清的离子钙,离子钙的正常值是4~4.77毫克每分升,换算就是1~1.2毫摩尔每升。低钙血症以血清里面的离子钙,下降到正常值下限为准。如果患者有低白蛋白血症,结合的钙少,血清总钙偏低,但是游离的钙并不减少,所以在看低钙血症的时候,有的时候要结合患者的血清的白蛋白,这一点尤其在肾病综合征的病人,是非常常见总钙和离子钙分离的现象。肾病综合症的时候,由于大量的蛋白尿漏出,体外血清的白蛋白是下降的,这个时候如果要是测血清的总钙往往是偏低,但是离子钙是正常范围内,这个时候患者不容易出现低钙抽搐。

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低钙血症诊断

低钙血症诊断标准是指在血清白蛋白水平正常情况下,血清总钙小于2.2mmol/L,或者是游离的血钙低于1.17mmol/L。引起低钙血症的原因有很多,常见的有甲状旁腺功能减退症、假性的甲状旁腺功能减退症、维生素D缺乏以及肾脏的疾病。低钙血症的患者在临床上可以没有症状,有症状的患者多表现的是神经肌肉的痉挛性的抽搐,长期的低钙血症会导致颅内基底节的钙化,可以导致阵发性的癫痫。对于低钙血症的患者,要积极的处理,尤其急性的低钙血症的患者,可以予以葡萄糖酸钙等对症处理,同时要纠正合并存在的低镁血症,必要时可以加用活性维生素D进行治疗。

低钙血症的危害

最明显的症状就会抽筋,神经肌肉的兴奋就会增加,比如说手脚会抽筋,甚至有的人脸部会抽动,脸上用手指弹一下脸皮会跳动,这是我们讲的神经系统的兴奋性增高,这是最明显的表现,也是最容易出现的临床表现。第二个症状对心血管有很大的影响,如果严重发生低钙血的话会引起心律失常,甚至会造成致命性的心率失常,这个危险性主要是这两个方面的临床表现。

低钙血症吃什么好

除了要补充含钙丰富的食物以外,注意活性维生素D的补充,活性维生素D主要是促进肠道钙的吸收,如果光摄入足量的钙,活性维生素D不够,低钙血症也纠正不好。有一些绿叶蔬菜虽然含钙也比较高,比如菠菜,但是它含有草酸,草酸跟钙结合以后,会形成被人体不易吸收的草酸钙,这样反而阻碍了钙的吸收。视频摘要:低钙血症时,建议患者多补充含钙食物,如奶制品,牛奶、乳酪、酸奶等都是补钙较好的食物。