腰脊椎骨折需要手术吗

腰椎骨折是否需要手术主要与骨折严重程度有关。
如果骨折不严重,没有影响到周围神经、血管,骨折处没有明显移位,椎体压缩也不明显,那么可以不用手术。
如果是骨折的地方已经压缩超过一半,并且椎管内有骨块的突入压迫到脊髓神经了,或者是椎体呈爆裂性骨折,椎体非常不稳定,这种情况需要积极手术治疗。但是术前检查要充分,在保证病人心脏、大脑、肺脏还有血糖都比较稳定的情况下才可以接受手术治疗,尽量减少并发症或者是由于基础性疾病引起的危险,尽量为手术的成功率创造条件。手术方案一般选择切开复位内固定,一般选择钉棒系统内固定。

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胸椎椎骨的特征

胸椎属于躯干骨,参与构成脊柱,胸椎一共12个,这12个椎体,从上向下依次增大,其横断面呈心形,上位胸椎体近似颈椎,下位胸椎体近似腰椎。椎体侧面后份近椎体上缘和下缘处各有一半圆形的肋凹,与肋头相关节。在横突末端前面有圆形的横突肋凹与肋结节相关节,这一解剖结构与其他的椎骨有所不同。上、下关节突的关节面几乎呈冠状位,胸椎棘突较长,伸向后下方,彼此呈叠瓦状排列。第1胸椎体有一圆形的上肋凹和半圆形的下肋凹,第9、10胸椎椎体常只有一个上肋凹,第11、12胸椎体只有一个圆形的肋凹,横突较短,没有横突肋凹。

腰椎骨水泥手术后遗症

骨水泥腰椎手术后遗症主要有几点。第一、主要为骨水泥局部刺激,导致患者出现腰部疼痛或炎症反应。第二、主要为腰椎进行骨水泥撑开之后高度再次出现丢失而导致椎体滑动压迫后方脊髓或神经根引起相应的神经症状。以上两点最为常见,而且一旦出现较为严重。骨水泥腰椎手术后需要定期到骨科门诊复诊,观察恢复情况。

腰椎骨水泥术后注意事项

骨水泥目前大量应用在关节置换手术当中,一些慢性骨髓炎也是需要进行填充治疗,或者是关节感染矿质手术时也是需要骨水泥填充的。所以说目前应用骨水泥前,常规应用糖皮质激素静推,减轻机体对骨水泥的反应。再一个就是术后,观察骨水泥是否有慢性过敏的现象,2-4周看一看伤口局部是否有明显的红肿等情况。