腰椎间盘突出怎么恢复锻炼

腰椎间盘突出的微创手术有两种，一种是单纯摘除椎间盘，一种是腰椎肩盘也摘，椎管减压，也进行钉棒内固定了，椎间也进行融合，先讲比较复杂的腰椎间盘突出，患者进行腰椎融合、钉棒固定，术后采取哪些运动可以避免复发，其实这种情况往往很少能有复发，只要患者伤口会恢复得够好，没有感染等并发症，患者将来可以接近进行正常生活了。但是它的缺点是患者局部的腰椎活动受到影响，它有一节腰椎活动是没有的，它临近的椎间盘突出机会就会更大一点，这个是以后有待攻克的课题。当然现在也有人尝试进行腰椎间盘置换，把整个椎间盘都置换了，上下相邻椎间隙就不容易出现退变。但是由于临床技术方面，包括人工椎间盘没有达到最理想的效果，整个椎间盘置换治疗的手术效果，还没有达到令人非常满意的程度，它费用也是很高的，下面讲简单的腰椎间盘突出摘除的微创，也就是椎间孔镜的摘除椎间盘之后，要注意哪些事项、有多久，要进行哪些康复训练，这个是相对普遍关心的问题。第一点用椎间孔镜摘除椎间盘之后，实际上第二天就可以下床活动了。但是只建议患者进行上厕所，起来吃两口饭，这样简单的活动，其他时间尽量卧床，卧床以后有个缺点，它是有利于椎间盘突出的恢复，避免复发，缺点就是患者四肢减少活动了，活动少了以后人的食欲会差，肌肉会萎缩，怎么办，要术后二到三天在床上进行四肢功能锻炼，上肢在卧床的时候拿两瓶矿泉水举，可以举到二十到三十个都没问题，可以举到五十个更好，下肢可以躺在床模拟蹬自行车的动作，蹬个二三十个或者是四五十个都没关系，这样肌肉不会萎缩，这是早期的功能锻炼，等到伤口已经长得比较好，三周了就可以适当的进行拱桥、飞燕等动作，这时候腰椎间盘突出那个位置已经长成疤痕，破裂口已经有疤痕，可以进行拱桥、飞燕等安全的动作进行练习，再时间更久一点，一个半月，腰椎间盘突出破裂口那个位置，长得相对比较结实了，疤痕那个位置也比较结实，不容易再突出，这个时候才可以进行引体向上、游泳等，相对剧烈的一些运动。但是不建议上肢负重，也不建议在家里拿花盆、提比较重的水桶，这些危险的活动，这是康复训练。但无论在哪个阶段，建议患者上厕所的时候，有腰椎问题的患者上厕所坐厕，不要蹲厕。因为蹲厕对腰的负担压力是非常大的，很容易起腰椎间盘突出的，没有腰椎间盘突出的患者，久蹲也会引起腰椎间盘突出，有腰椎间盘突出的患者久蹲会导致加重，甚至需要手术。