横纹肌溶解症鉴别诊断

横纹肌溶解症是由于患者无氧运动时间过久,比如做了太多的蹲起、仰卧起坐或者俯卧撑,或者患者受到外伤,比如挤压伤,或者患者吃了鱼、虾等高蛋白食物过敏,导致肌肉溶解引起的病变。这种疾病的危险性在于两个方面:一方面它可以释放肌酸激酶和肌红蛋白,这些物质在肾脏排泄的过程中会堵塞肾小管,引起急性肾功能衰竭;在这种疾病出现之前,主要的症状就是肌肉的疼痛、肿胀,而且局部发红。

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横纹肌溶解症病因

非物理性原因包括药物、毒物、感染、电解质紊乱、自身免疫性疾病、内分泌以及遗传代谢性疾病等。横纹肌溶解综合征是指各种损伤因素导致横纹肌细胞坏死后,肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起体内电解质紊乱,诱发并加重代谢性酸中毒以及多脏器功能损害的临床综合征。物理性原因包括挤压与创伤、运动、电击和高热等。

横纹肌溶解症病因

​任何原因大面积肌肉损伤或缺血缺氧,包括直接和间接损伤,都可以导致横纹肌溶解症。主要有以下六点:一,重物长时间挤压,自然灾害、工程、交通事故。二,假挤压伤,暴力损伤如拷打、自虐、被虐。三,高压电流损伤,心肺复苏,电除颤或复律。四,机体自身压迫,高位断肢再植、昏迷,如一氧化碳中毒、醉酒、麻醉,冻僵。五,医源性,止血带使用时间过长、包扎固定过紧。六,剧烈运动及癫痫发作或抽搐,如军训、长跑。持续癫痫、破伤风,长时间肌阵挛。

横纹肌溶解症治疗方法

横纹肌溶解表现为肌肉疼痛,肿胀,没有劲,发热甚至无尿,肾功能急性损害,急性肾衰竭。它的原因有很多:在临床上有激烈运动后的横纹肌溶解,用降血脂药物,还有肌肉挤压伤,代谢紊乱,药物感染,自身免疫性疾病,创伤,癫痫,蛇咬等引起。所以治疗,第一个就是去除病因,一般对症治疗,对病因采取治疗。第二个就是补液,大量的补液,利尿,记出入量,如果出现了并发症就对并发症应积极治疗,最后一个就是如果血压高,肾功能损伤,急性肾衰竭,就可以做透析治疗。