横纹肌溶解综合症

横纹肌溶解综合征是指由于遗传因素、过量运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫、感染等因素造成的横纹肌损伤,细胞膜的完整性改变,细胞内容物漏出,多伴有肾功能的衰竭,以及代谢紊乱的系列疾病。给它进行血生化检查,可以发现血液中的肌酸激酶、转氨酶、乳酸脱氢酶增高,血肌酐、尿素氮、尿酸水平增高,可出现高钾、高磷、代谢性酸中毒的情况,也可伴有血小板减少和弥散性性血管内凝血功能障碍,可出现肌红蛋白血症。对横纹肌溶解综合征的患者,我们要给予护肾的治疗,稳定患者生命体征,去除其诱因,预防肾小管坏死,给予容量复苏,碱化尿液,保护肾小管细胞,必要时给予血液透析和血液滤过治疗,指导肾功能恢复。

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横纹肌溶解症病因

非物理性原因包括药物、毒物、感染、电解质紊乱、自身免疫性疾病、内分泌以及遗传代谢性疾病等。横纹肌溶解综合征是指各种损伤因素导致横纹肌细胞坏死后,肌红蛋白等细胞内容物释放入血,从而引起体内电解质紊乱,诱发并加重代谢性酸中毒以及多脏器功能损害的临床综合征。物理性原因包括挤压与创伤、运动、电击和高热等。

横纹肌溶解症病因

​任何原因大面积肌肉损伤或缺血缺氧,包括直接和间接损伤,都可以导致横纹肌溶解症。主要有以下六点:一,重物长时间挤压,自然灾害、工程、交通事故。二,假挤压伤,暴力损伤如拷打、自虐、被虐。三,高压电流损伤,心肺复苏,电除颤或复律。四,机体自身压迫,高位断肢再植、昏迷,如一氧化碳中毒、醉酒、麻醉,冻僵。五,医源性,止血带使用时间过长、包扎固定过紧。六,剧烈运动及癫痫发作或抽搐,如军训、长跑。持续癫痫、破伤风,长时间肌阵挛。

横纹肌溶解症治疗方法

横纹肌溶解表现为肌肉疼痛,肿胀,没有劲,发热甚至无尿,肾功能急性损害,急性肾衰竭。它的原因有很多:在临床上有激烈运动后的横纹肌溶解,用降血脂药物,还有肌肉挤压伤,代谢紊乱,药物感染,自身免疫性疾病,创伤,癫痫,蛇咬等引起。所以治疗,第一个就是去除病因,一般对症治疗,对病因采取治疗。第二个就是补液,大量的补液,利尿,记出入量,如果出现了并发症就对并发症应积极治疗,最后一个就是如果血压高,肾功能损伤,急性肾衰竭,就可以做透析治疗。