脑积水的表现

是头颅的形态对于婴幼儿的脑积水一般头围增大,会发生在出生后数周或数月内出现头颅快速增大,少数的患儿出生时头颅就明显大于正常幼儿,头部在叩诊时有破壶音,重症的患者叩诊时有震动感,颅缝开裂,头颅变圆,颅骨变薄甚至变成透明的,头发比较稀疏,这是神经功能,脑积水的也会影响神经意识,有大多数患者会有进行性的意识障碍,慢性脑积水有精神和行为的异常记忆力丧失,儿童常有发育迟缓,智力轻到中度的降低,这就是脑积水的主要临床表现。脑积水的临床表现根据颅内压的不同分为高压性的脑积水和颅内压未升高性的正常压力的脑积水,颅内压增高主要表现为头疼、恶心、呕吐、视力障碍等症状以及视乳头水肿和共济失调症,头疼多见于额部常为双侧性,头疼在卧位后或者晨起时比较重,坐下以后可以缓解只是因为体位改变使脑脊液改善导致的,随着慢慢的进展可有弥漫性的全头疼常见于缓解期。
脑积水

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脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案:1、由低蛋白血症所致的脑积水,需要加强患者的营养,增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白,口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水,需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病,所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环,治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术,治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水,可以静点甘露醇或行外科开颅手术,切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水的后果

交通性脑积水,患者的颅内压力正常,但影像学提示明显的脑室扩张,可以出现间质性脑水肿,患者常常表现为高级智能障碍,反应迟钝,还可以表现为行走困难和小便失禁等。脑积水对患者带来的危害,取决于脑积水的具体类型,脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。

婴儿脑积水表现

一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。