肺部感染反复发烧怎么办

一旦肺部出现感染,要结合病史首先要排除结核的情况,也做一个胸部的ct检查,然后还就是结核菌素也需要痰菌的检查。此外也见于肺部的占位性病变,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌,癌肿逐渐的长大,容易压迫肺组织,引起阻塞性肺炎迁延不愈,甚至引起慢性肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘等,久而久之,出现肺部的反复感染。一般情况下,如果是确诊肺炎就应该给予抗菌素,病情稳定以后可以将静脉用药改为口服,所以说肺部感染反复发烧首先就考虑是抗菌药物,选择不合理,有可能是没有覆盖住病原菌,所以这种情况有可能导致感染,没有控制住才会反复发烧,这一定要进行药敏实验,再就是选择广谱抗生素,一定要足量,有必要的时候需要联合抗菌药物,再就是对症的退热也非常的关键,应用退热药物尽量的将体温控制正常,同时联合物理降温。
肺部感染

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肺部感染查体

肺部感染种类比较多,多数患者有面颊的绯红、气促、鼻翼煽动等体征,听诊肺部常常会有异常的表现,可以有呼吸音的减弱、胸膜摩擦音、肺部啰音等。除此之外,还需要进行一些辅助检查,以明确肺部感染的具体类型,以便针对性用药。具体检查的项目一般如下:1、血常规:患者的白细胞计数通常在10000-30000/μL,中性粒细胞常常在80%以上,并且有核左移,细胞内可以见毒性的颗粒;2、痰液的细菌涂片检查以及痰培养:通过细菌的涂片检查和痰培养可以尽早确定病原体,对于治疗用药有重要的临床意义,另外,用PCR检测和荧光标记抗体检测同样可以提高诊断率;3、影像学的检查:不同的疾病,肺部有不同的影像表现;4、肺功能检查:肺功能检查有助于确定患者病变的程度、病程和治疗的效果。

预防肺部感染

植物人,即卧床病人预防肺部感染,第一要做好基本的预防措施,比如环境、温湿度,要注意开窗通风。第二是保证病人手的卫生,避免其他人手不干净导致病人的肺部感染,还要做好病人的翻身、扣背、吸痰、口腔清洁等方面的基础护理,一般情况下,卧床病人2到3个小时要翻身一次,并进行肺部的护理一次,如扣背、吸痰。还要监测生命体征,尤其是体温的变化,患者有没有发烧、咳嗽、咳痰的情况,如果有咳痰,痰液的颜色、性质、量如何。一般植物人会留置胃管,留置胃管也会引起肺部感染,预防感染要注意评估导管的位置,每次喂食前要将床头抬高30度以上,防止误吸的发生,这样可以避免肺部的感染。

心衰肺部感染

如果出现了严重的肺部感染,经过一些药物治疗,肺炎并不能得到控制,患者很快会因为呼吸衰竭、循环衰竭等原因导致死亡。但是,如果是轻症的肺炎以及心衰,在经过抗感染药物治疗之后,肺炎得到控制,心衰也可以得到控制。心衰、肺部感染的生存期,是难以确定的,主要看严重程度。