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医患问答
更多新生血管性青光眼
新生血管性青光眼共同表现有眼痛，畏光，视力常为眼前指数，手动中到重度充血，常伴有角膜水肿，虹膜新生血管，瞳孔原色素外翻，不同程度的周边虹膜前粘连，眼压可以达到60毫米汞柱以上。一般情况下将新生血管青光眼的临床病理过程分为三期也就是青光眼前期，开角型青光眼期和闭角青光眼期。对于青光眼期，也就是虹膜虹变期，最初可见细小的新生血管压，呈典型的微小毛细血管扩张，一般多位于瞳孔圆或者是房角。如用房角镜检查时，稍微施加压力就可使其消失。瞳孔扩大，也可遮蔽瞳孔原周边细小新生血管。因此要在扩瞳前作细致的裂隙灯检查。第二，开角型青光眼期，随着病程进展这些新生血管可完全遮掉原来虹膜表面结构，而呈现相对光滑的外观。第三，闭角型青光眼期，最终纤维血管膜收缩，拉紧血管呈桥状将于房角内，随后虹膜也被扯向小梁网形成周边结膜粘连，房角粘壁，虹膜前表面纤维血管收缩，将虹膜后面色素层拉向瞳孔圆造成瞳孔色素外翻。
什么是血管新生
血管新生发生于胚胎期，还有创伤修复，还有肿瘤生长和转移过程中。它是与血管网络的形成过程，在低氧还有炎症的刺激下，促血管生成因子大量的产生，他与血管内皮，细胞膜上的受体相结合，引起一系列的下游的信号级联反应，促使血管新生。血管新生的过程，首先是在血管基底膜，在基质蛋白酶的作用下，血管基底膜发生溶解，然后血管内皮细胞向外游离，形成新生血管，这些微小的新生血管经过不断的重构和成熟，形成新的血管，逐渐的加入原有的血管网络系统，从而形成新的血管网络，这就是血管新生的过程。
血管性水肿是怎么回事
血管性水肿和荨麻疹有的时候会同时并发，但荨麻疹发生的部位偏浅，而血管水肿发生部位偏深，它在皮下是个局限性水肿，它最常见的有眼睑的水肿、嘴唇的水肿，有一部分外生殖器水肿，这种相对更多见一点，原因也不少有一部分药物原因。现在高血压病人很多是个大病种，有一部分人吃叫血管紧张素转换酶抑制剂，我们术语叫ACEI这类的药，药物说明书会写少部分病人可出现血管性水肿，换药之后症状会减轻。但是还有一部分叫遗传性血管水肿，这种临床中不是特别多见，是一个体内的叫补体C的脂酶缺乏引起的。