肺结核一定要做支气管镜吗

那么如果说CT发现有肺结核痰里面反复没有找到结核菌,我们为了确诊可能需要做气管镜到深部去取气道的分泌物来排查结核菌,如果说诊断不清楚,或者说影像学有典型的改变,痰里面反复找不到结核菌,已经开始抗结核治疗以后效果仍然不理想的,我们就要通过气管镜去排查到底是不是典型的肺结核。肺结核的治疗来讲的话,一般大部分还是通过影像学先找到这一些结核的可疑的症状,如果说痰里面已经找到结核杆菌之后,我们就可以不做气管镜,就开始先治疗,治疗以后效果好,病人恢复得快就不一定要做气管镜。

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气管镜是什么

主要用于做肺叶、段、亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查,配合TV系统进行摄影、视教和动态的记录。支气管镜是利用直径为0.6cm的纤维内镜,在实行咽喉部局部的麻醉之后,再经过由口腔放入,或者由鼻腔放入,或者由气管切开口放入。这个时候,可以帮助及早发现肺部的早期的病变,开展息肉摘除等体内外科手术。

气管镜是什么

广义上包括经支气管镜病灶活检,支气管黏膜活检,经支气管镜透壁肺活检,及经支气管镜针吸活检,大多数肺部以及气道疾病,如肿瘤,间质性肺部疾病,肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病,需要通过经支气管镜活检来确定诊断,这是一种最常用的一项检查项目,在临床上运用比较广泛,对于一些疾病的诊断具有很重要的意义。支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻植入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。

气管镜是什么

通过一根带有摄像头的管子,通常是通过患者的鼻腔进入,逐步通过声门进入气管、支气管来对整个气管内腔进行检查。另外对支气管异物、痰栓等等,也可以通过支气管检查操作及时取出,避免发生窒息等意外。一方面是明确有没有支气管内膜的病变,也可以取局部的组织做病理活检,来最终对支气管病变作出诊断。