新生儿颅内出血如何分类

新生儿颅内出血根据发病的人群不同,可以分为早产儿颅内出血和足月儿颅内出血。
也可以根据发病部位的不同分为脑室内出血、脑室周围出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血、小脑出血以及神经基底核出血。不同的部位预后的差别较大。
少量蛛网膜下腔出血预后基本良好,没有任何神经系统后遗症;1~2级的脑室内出血预后也比较良好;3~4级的颅内出血就要防范出血后的脑积水;对于脑实质出血,如果是点状、灶状的小片出血,由于新生儿神经系统的发育可塑性比较强,往往也不遗留后遗症;对于大量的出血,特别是影响关键脑功能区的大量出血以及丘脑基底核的出血,就可能会遗留不同程度的后遗症,包括视听障碍、脑瘫以及学习困难等。

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如何诊断新生儿颅内出血

新生儿颅内出血最准确的诊断方式还是头颅影像学检查,可以通过头颅ct、头颅磁共振以及床旁的颅脑超声来诊断新生儿颅内出血。ct是诊断颅内出血的有效方法,它的特点就是检查的时间比较短,出结果也会比较快。磁共振不仅可以了解颅内出血的部位和量,还可以了解脑的髓鞘发育以及脑的成熟度。对于一些病情非常危重的采取床旁颅脑超声的办法进行检查。

新生儿颅内出血死亡率高吗

新生儿颅内出血的死亡率是要根据颅内出血的发生的人群,是早产儿还是足月儿,颅内出血的部位以及颅内出血的量。他的愈后和结局差别是比较大的,如果是大量的颅内出血压迫到了重要的生命中枢,引起进行性进展的颅高压,甚至导致的失血性休克,死亡率会比较高。而对于绝大多数的颅内出血,如果能够得到及时的治疗,颅内出血的量不大,绝大多数愈后还是比较好的。

新生儿颅内出血引起癫痫怎么治

如果患儿在新生儿期曾经诊断为颅内出血,在后期又发生了癫痫或者是疑似癫痫的,就要到小儿神经专科请专家进行全面的诊治。第一、首先要进行头颅影像学的检查、脑电图的检查、血生化以及遗传代谢的检查。分析发生癫痫的原因,一旦合并有癫痫,必要的时候开始抗癫痫治疗。同时也要监测服用抗癫痫药以后,是否会发生肝肾功的损伤、骨髓的抑制等。