脑梗死的患者使用甘露醇仅用于是治疗大面积梗死，导致的严重脑水肿才引起颅内压的高压 颅内高压，而非脑水肿本身，尤其当血脑屏障破坏时长期使用可造成逆向渗透压梯度，反而加剧病灶侧脑水肿使颅内压增高，甘露醇降颅压效果全量和半量没有明显差异，全量更容易发生反跳 电解质紊乱以及肾功能损伤，半量甘露醇使用后15分钟再使用速尿，效果比较好 副作用比较小。
一般甘露醇是每四小时或到六小时使用一次，脑梗死预防第一个是血压的调整，要保持血压在平稳状态，过度降压可以诱发脑梗死的发生，高血压的患者就因为血压的控制得过高或者过低，都容易再发脑梗，所以说要注意正确应用降压药，在用药过程中要坚持定期地测量血压，调节剂量，不可以自己随便就加大剂量。
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医患问答
更多什么是大面积脑梗死
大脑中动脉的梗死必须要大于三分之二的大脑中动脉供血区域的梗死才称为大面积的脑梗死，大面积脑梗死是由于大血管闭塞引起，如果大血管闭塞的话单纯溶栓效果就不好，这种要及时地到医院去进行取栓，通过血管内的机械的去取栓，即使发生大面积脑梗死，可能程度也没这么重，有利于他后期的恢复，大面积脑梗死还有一个名称叫恶性的一个大面积脑梗死，叫恶性大脑中动脉综合症，那么单纯的药物治疗可能就不行，要通过去骨瓣减压来保证我们挽救生命。
2020-06-04
大面积脑梗死能清醒吗
大面积脑梗死有可能是能够清醒。出现脑梗死的症状会引起意识丧失或者昏迷的症状，如果发病时间不是特别长，及时的去正规医院进行手术治疗，多数患者是可以达到清醒的效果的，但是如果昏迷时间特别长，而且没有进行及时的治疗，有可能会导致脑梗死患者出现无法苏醒的情况。但是在脑梗死患者清醒以后，也不排除会出现后遗症的情况。
2022-03-11
大面积脑梗死用脱水剂需要注意些什么
在确定大面积脑梗死用脱水剂需要注意用多大量，什么时候用，用哪种，用多长时间。 1.一般是像小量的脑出血，尤其是外侧型，无意识障碍的原则上可不用脱水剂； 2.较大的出血或大面积脑梗死，要把脱水剂和心肾功能同时考虑，一般提倡联合用药，并且缩短间隔，可以全量或半量交替使用，同时增加长效脱水剂的使用； 3.有肾功能损害时，可用甘露醇和速尿交替使用，以缓解甘露醇的肾毒性损害，如用甘露醇，在水肿的缓解期，应提倡减量不减次，就是250给用一半，用125是这样。 4.脱水剂一般不宜用长时间用，容易引起血液的浓缩，不利于脑血管循环及代谢，还可能引起电解质混乱； 5.实践证明，舌质是观察机体和脱水剂的重要客观指标，一般情况下，出现红色而少津液，便及时停止用药，配合中药脱水剂不失为良策，一定要到正规医院遵照医嘱来使用。
2020-06-02