经皮肺穿刺活检术

经皮穿刺肺活检是在x线透视下定位,或在b型超声波指导下,或在ct指导下,用细针刺入病变局部,抽取部分细胞或组织,再将这些病变的细胞或组织进行病理学检查,来明确诊断。肺部疾病种类繁多,很多时候不能通过影像图像作出诊断,或需要获得病变的病理类型以进一步确定治疗方案,部分病灶的位置又无法通过纤支镜取得病理,需要通过CT下进行穿刺来获得病理结果。而且超声对胸壁的各层结构,肺外周型的肿瘤以及浸润范围均可以实时显示并实现精确定位穿刺组织取材,已经在临床的诊断与治疗中发挥着越来越重要的作用,但是由于它也是一种有创性的检查,所以也会出现一定的并发症,比如可以出现出血,疼痛以及感染,有少部分患者也有可能会出现气胸以及胸膜反应。

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肺结节穿刺活检

肺部结节是指在进行胸部影像学检查时,在肺野区域发现圆形或类圆形密度增高影,有些患者可无明显临床症状,单凭影像学,血液系统检查,无法确定结节的病变性质,可行肺结节穿刺活检以获取病理标本,明确诊断。通常情况下,穿刺活检是在CT或超声引导下进行对肺部病变进行穿刺活检,穿刺活检可能会出现一些并发症,如气胸,出血,疼痛,诱发心律失常等,给予对症处理后不会有严重的后果,但肺穿刺活检仍然是一项有创操作存在一定的风险。

肺穿刺活检后饮食注意

穿刺后饮食上需要注意的有:1、不要吃过于辛辣的食物,如麻辣火锅等;2、不要饮用富含酒精的饮料;3、不要吃难以消化、容易形成硬结便的食物,如干菜、干豆角、干蘑菇等;4、不要吃脂肪含量过高和胆固醇含量过高的食物,如肥肠、红烧肉、鱿鱼等;5、如果不过敏,可以适当多食用富含优质蛋白的食物,如鱼、虾等;6、可适当多摄入富含维生素和纤维素的食物,如水果、蔬菜等;7、可适当多吃帮助排便的食物,如酸奶、蜂蜜、香蕉、火龙果等;8、如果肝脏和肾脏不太好,不要食用动物内脏,因为这些会增加肝脏和肾脏的负担;9、如果患有糖尿病,需要按照糖尿病饮食来吃。总之,在穿刺后饮食方面的禁忌需要向主诊医师进行咨询。

胆囊穿刺引流术

胆囊穿刺引流术是一种比较简单的手术。是在局部麻醉的下进行胆囊穿刺,将胆囊内感染的胆汁抽出来,大部分患者症状明显,可以缓解,结石患者不能根治。胆囊穿刺引流术是放置引流管进入到胆囊腔,长期或者短期进行胆汁引流。以及抗生素的冲洗,将胆囊内感染的病菌及其它感染胆汁引流到体外进行胆囊减压。胆囊穿刺引流术主要有以下几种:第一,急性化脓性胆囊炎,在临床上主要适用于病人情况危急或者患者的基础情况差,有心肺功能不全,在心肺疾病发作的急性期,不适合作全麻手术,或者胆囊的症状比较重,有包块、有脓肿,甚至有高热,需要解除患者的症状,并且要保证病人的安全,抢救生命,只能行胆囊穿刺引流。第二,急性重症胆囊炎,如果发生胆囊明显肿大,而肝内胆管扩张不明显的情况。当病情急危时可以利用胆囊穿刺引流而降低胆道内的压力,以免更多的并发症出现。第三,胆总管发生梗阻且合并胆囊明显肿大的患者,尤其是经皮经肝穿刺胆道引流失败的,且病情又比较严重的患者,应用胆囊穿刺引流就非常的合适。