小儿脑积水

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脑积水是指过多的脑脊液在脑室和蛛网膜下腔内积聚。如果大量脑脊液积聚在大脑半球表面蛛网膜下腔，则称为硬膜下水囊瘤或硬膜下积液，脑室系统内过多的液体积聚称为脑室内脑积水。小儿脑积水多见于新生儿及婴儿，常伴有脑室系统扩大，颅内压增高及头围增大。

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小儿脑积水有哪些症状

小儿脑积水可能出现头部变大、囟门变宽、落日眼。 1、头部变大：头部变大就是小儿脑积水一个典型的症状。患了小孩脑积水的患儿，头围就会异常增大，在出生时开始，延续到数个月都是处于生长的状态。如果新生儿突然头部变得异常的大，且还处于不断的生长，变大过程中，应引起重视。 2、囟门变宽：新生儿的囟门没有闭合，属于正常生理现象，但如果出现囟门增宽，应考虑脑积水所致。 3、落日眼：落日眼是因为脑积水导致颅内增压，使孩子的双眼上视受到限制。表现就是眼球的下半部沉到下眼睑的下方，就像落日下降到一半的时候一样。

脑积水
2020-12-13

小儿脑积水做完手术会复发吗

复发的原因主要是，分流管梗阻、分流管的感染，以及一些机械故障导致复发。神经内镜下微创治疗时候，也有可能因为造瘘口的堵塞，而导致脑脊水有可能复发。我们临床上也确实遇到有复发的病例，就是脑积水不缓解，因为脑室腹腔分流术后，分流管容易发生一些机械故障、分流管感染、分流管梗阻、堵塞一些引起脑室系统，继续扩大，还得重新做手术。神经内镜我们通过内镜下做了微创，做了三脑室底的造瘘了，但是造瘘口，因为一些蛛网膜的一个粘连呀，或者一些其他的原因堵塞，堵塞造瘘口了，脑室就又扩张了。可能还得再做脑脊水的造瘘手术，或者甚至有的时候，还得再进一步做分流手术，来化解复发的脑积水。

小儿脑积水
2020-06-03

脑积水怎么治

要根据脑积水的不同病因采取不同的治疗方案：1、由低蛋白血症所致的脑积水，需要加强患者的营养，增加患者蛋白质的摄入量。静点人血白蛋白，口服利尿剂治疗患者脑积水。2、由老年性脑萎缩所致的脑积水，需要应用肌氨肽苷、胞二磷胆碱、脑苷肌肽等减轻病人脑萎缩以治疗脑积水。3、由脑梗死、腔隙性脑梗死等缺血性脑血管疾病，所致的脑积水。需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀及静点舒血宁注射液、丹红注射液、血栓通注射液等改善脑循环，治疗脑积水。必要时可以行介入溶栓或动脉内支架植入术，治疗脑积水。4、由颅内占位性病变所致的脑积水，可以静点甘露醇或行外科开颅手术，切除肿瘤以治疗脑积水。

脑积水
2020-12-13

早产儿脑积水严重

早产儿脑积水可以治愈吗：早产儿由于容易发生颅内出血，尤其容易发生3级或4级以上的颅内出血，所以容易发生梗阻性的脑积水，导致头颅扩大、颅内压力增高、脑功能的障碍。早产儿脑积水病情轻微者可以治愈，药物疗法是常见的治疗方法。但药物疗法只能暂时的缓解脑积水引起的颅高压等症状。长期服药容易引起电解质紊乱、肝肾功能损害，而且大部分患儿药物不能从根源上治愈，主要治疗方法是手术治疗。我们根据积水的不同病因，采取不同的治疗方法。我们医院对于早产儿脑积水，主要是针对梗阻性脑积水，采用Ommaya囊埋植术。通过植入Ommaya囊，穿刺放脑积液，减轻脑内的压力，避免脑组织的进一步损害。Ommaya囊手术的指征主要是：诊断脑室内出血连续要圈大于一周，脑室仍然进行性的增大，侧脑室的宽度平均每日增加大于两个毫米。埋植Ommaya囊后，抽液速度为每分钟一个毫升，每次抽液10到20毫升，直到前囟凹陷。刚开始抽液的时候，每天抽一次，要每天监测头围，如果头围每日增加大于两个毫米，要行B超或者CT证实脑室仍然有进行性的增宽，抽液要每天按两次进行，脑室的形态稳定后，可以2到3天抽一次，每两周复查超声，4到6周复查CT，脑室形态稳定而且缩小，脑积液常规检查正常，蛋白小于零点五克每升，要结束抽液并随访。停止抽液三个月后，可考虑拔除Ommaya囊，持续抽液引流超过6个月，头围或者是侧脑室仍然进行性的扩大，认为是治疗无效，要考虑脑室镜第三脑室造瘘，或者是侧脑室腹腔分流术。近年来随着分流技术水平的提高，手术装置、手术手段不断的提高，越来越多的脑积水患儿，可与正常的健康儿童一样学习生活。

早产儿
2020-07-13

早产儿脑积水严重

早产儿风险大，特别是病情严重时，不及时治疗会影响宝宝脑神经的生长发育，尤其早产儿本身大脑还未完全发育成熟，会有可能会导致脑损伤的现象发生。新生儿脑水肿通常是在孩子出生之后，有一定治愈几率的，特别是早产儿，风险更大，所以一旦出现这种情况，一定要积极进行治疗。早产儿产生脑积水是相对严重的，一般新生儿轻微的脑水肿是可以不用特殊处理，可以让积水慢慢的吸收，大多数能够自行吸收。

早产儿
2020-09-19