脊髓损伤(spinal cord injury)是由外界暴力直接或间接作用于脊柱,引起脊椎骨的骨折或累及脊髓神经节的损伤,可分为开放性和闭合性两类。
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颈脊髓损伤可以分为上颈段损伤和下颈段损伤,上颈段损伤指的颈一般形式的脊髓损伤,患者会出现膈肌瘫痪、呼吸困难、咳嗽无力、损伤平面以下的四肢痉挛性瘫痪,以及面部感觉缺失,成为洋葱皮样感觉障碍,括约肌功能完全丧失,还可以出现Honer综合征以及自主神经功能障碍,出现高热、排汗、运动障碍等一系列表现。下颈段脊髓损伤可以出现双上肢的下运动神经元瘫痪和双下肢的上运动神经元瘫痪,损伤平面以下感觉消失,伴括约肌障碍。
脊髓损伤导致瘫痪怎么办
其实大家对这个问题都有自己的一个见解。也就是在脊髓损伤以后,大家知道神经支配肌肉,肌肉运动才会产生各种各样的功能,那脊髓损伤就意味着是神经的第一中枢损伤了,那承载着它的那些功能也会随之丧失,也就会出现了瘫痪。脊髓损伤以后,瘫痪是它主要的一个症状。该如何处理,就要根据脊髓损伤的阶段以及我们脊髓损伤的程度来做一些相应性的医疗康复。我们治疗一段时间,也就是本身瘫痪的那些肢体最大程度得到了恢复以后,就应该去做一些替代性的训练,这在脊髓损伤瘫痪训练中间也是一个重要的环节。在我们脊髓损伤以后,有些瘫痪可复性已经没有,但是我们要提高其它肢体的一些功能状态,包括力量、耐力等这些,它就可以让脊髓损伤的病人整体的能力提高,这也是对脊髓损伤病人瘫痪治疗的一些措施。
脊髓损伤能恢复吗
脊髓的损伤是一个世界性的难题,它是很难恢复的。这个脊髓要知道它是在椎体后面的椎管里面。如果在骨折的时候,这些骨折的碎块或者说脊髓戳破的时候,它会压迫脊髓,造成压迫性的损伤。 那么做手术的这些治疗,就是把压迫解除掉,让这些脊髓减压、压力减除,但是损伤依然形成了,它的恢复就要靠脊髓支撑了,而不是说做了手术之后,它就一定会恢复。 很大一部分情况下,脊髓是很难恢复的,它只能多多少少有一点点恢复,如果是完全性的损伤,它可能就恢复不了。
脊髓损伤神经痛痛多久
大部分的脊髓损伤所导致的神经痛是会治愈的,针对脊髓损伤所导致的神经痛,治疗方式主要有如下几种:第一,针对轻度到中度的疼痛,可以口服一些消炎止痛的药物,比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等,另外还需要配合一些针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗方式,除此之外,高压氧也是一个非常好的辅助治疗的手段。第二,针对中度到重度的疼痛,医生可能会首先使用一些非甾体类的消炎药物,如果效果不好,则会加用一些阿片类的药物,比如盐酸曲马多、氟桂嗪,但是该类药物没有消炎的作用,只有止痛的作用,通过跟第一条相应的保守治疗,观察能否完全恢复,如果不能够恢复则可以做局部的痛点封闭治疗。第三,如果经过上述的处理,仍然不能够恢复则需要去神经外科或者脊柱外科做相关的神经毁损,只有这样才能够达到完全的止痛。
脊髓损伤的恢复期要多久
脊髓休克期的时候肢体是完全瘫痪的,是一个软瘫的状态,那么过了脊髓休克期以后,患者一般病情进入到亚急性期,这个时候肢体的感觉,或者运动可以部分恢复。对于非完全脊髓损伤的患者,可以出现部分的感觉,或者运动功能的恢复,那么进入到恢复期的时候,指的是患者已经度过了,急性期和亚急性期,这个时间大概是在三个月以后,整个脊髓的恢复期。一般我们认为在三年以内,三年以内进行系统治疗,患者一般的疗效是比较好的,过了三年以后,患者治疗也有疗效,但相对来说起效比较慢,或者说疗效相对较差。
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