小儿结核病

所属科室：传染病科


　　结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性传染病，全身各个器官都可累及，但以肺结核病为最多见。小儿结核病指的是初生至14岁儿童所患结核病。

　　小儿结核病的传染源主要是成人患者，尤其是家庭内传染极为重要，接触活动性肺结核病人的小儿的结核病感染率、发病率与患病率都较一般小儿显著为高。

　　小儿时期初染结核病易形成血行播散和结核性脑膜炎。对小儿原发性肺结核早期发现和早期治疗对进一步降低结核病死亡率有重要意义。

　　小儿初染结核病是成年期续发结核病的主要来源，因此要控制和消灭结核病，必须十分重视小儿结核病的防治。


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小儿结核病

结核病是由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，全身各个脏器均可以受累，但是以肺结核最为常见。小儿的结核：1.首先要有传染源，开放性的肺结核患者是主要的传染源。正规的化疗2到4周之后，随着痰菌排量减少，而传染性才会降低；2.它的传播途径是以呼吸道为主要的传播途径。小儿吸入代结核菌的飞沫或者尘埃后，既可以引起感染，引起肺部的原发病灶。少数是经过消化道传染的，产生咽部或者肠道的原发病灶，经过皮肤或者胎盘传染的很少见。易感人群：主要是生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。新生儿对结核菌非常易感，儿童是否发病严重取决于：首先是结核菌的独立和数量。第二点是机体抵抗力的强弱。第三点是遗传因素。对于结核菌的预防：第一点是控制传染源；第二点是普及卡介苗的接种，卡介苗的接种，是预防小儿结核病的有效措施；第三点是预防性化疗，如果接触结核的患者，可以给予预防性的治疗。

小儿结
2020-07-21

小儿结核病的特点

小儿肺结核的早期特点，非特异性的表现的话，就是精神不太好、乏力，还有一些宝宝可能有低热，有些有咳嗽。一般来说，这种宝宝不会有咳血，要明确诊断的话，要行胸片，结核菌素试验。结核菌素试验做了后要24小时、48小时、72小时观察结果，如果结核菌素试验做了，在小于5到9个毫米的，我们就叫一个+，这种可能与打了卡介苗关系比较大。如果结核菌素试验在1个厘米到到1.9个厘米的话，就叫两个+，这种要警惕到肺结核的可能。如果结核菌素试验在三个+，在两个厘米以上，有水泡、有坏死，就要考虑三个+。三个+的话，这种宝宝肺结核的可能性就大，结合胸片，我们能够诊断，我们就要早期治疗。如果临床上高度怀疑肺结核，胸片没有问题，那么建议打胸部增强ct，增强ct就是要看肺中间有没有病灶，肺门淋巴结有没有肿大。如果明确是肺结核，需要正规抗结核治疗，然后痰可以涂片看是阳性还是阴性的。痰涂阳就更要注意隔离，避免交叉感染给其他人。痰涂阴，一般来说呢，特别是原发性肺结核，传染性的可能要小一些，痰涂阳的传染的可能性就更大一些。

小儿结
2020-07-21

小儿结核病的特点

小孩子得了肺结核的话，在早期的时候更加容易出现频繁的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血、午后潮热等这些症状，而且容易导致体重下降、发育不良、身高不长等。所以小孩子的肺结核如果一旦诊断清楚，就需要尽早的进行抗结核治疗，通过规范的抗结核治疗一般是可以治愈的，如果任其病情发展有可能会出现比较严重的并发症。

小儿结
2020-07-21

小儿结核病的传播途径

活动性肺结核的患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或者大声说话的时候就会把结核分枝杆菌排出到空气中，可以形成飞沫悬浮在空气中，其他人吸入之后造成传染。结核病的传播途径主要是通过呼吸道飞沫进行传播，传染源是能够从痰里面排出结核分枝杆菌的肺结核患者，排出的结核分枝杆菌量越大，传染性越强。除此之外，患者在咳嗽的时候排出的结核杆菌干燥之后还可以附着在尘土上，尘土飘浮在空气中也是可以侵入人体的。

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2020-07-21

小儿结核病的传播途径

最先开始容易表现为原发性的肺结核，之后容易出现一些继发性的肺结核，除了通过一些呼吸道传播，其实少部分的人群还可以发生消化道感染，可以通过摄入了一些结核菌，然后导致形成一些消化道的结核病，比如肠结核等。主要是因为吸入了一些含有结核菌的空气感染，在吸入结核杆菌之后，结核菌在身体里面，大量的生长繁殖，然后就会造成一些肺结核或者是其他部位的结核感染。结核病最常见的传播途径就是通过空气飞沫，呼吸道传播。

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2020-07-21