食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔,此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔,称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者,达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时,也可分别存在,认训并区别此二者,对临床工作十分重要。
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第二种是滑动型食管裂孔疝,胃保持原有形状,但食管连接处跑到膈肌上部,大部分食管裂孔疝都是由这种原因造成。对于食管裂孔疝犯患者,最好采取手术治疗,应用胡腔镜手术,安全,创伤小,身体恢复较快。主要症状表现为上腹部烧灼样疼痛或者胀痛,都在饭后30分钟后发生。I型食管裂孔疝的症状主要是食管反流、胃胀、嗳气、出血、烧灼感、呕吐、咽喉疼痛、吞咽困难、胸闷、气促等,疼痛可以放射至心前区和肩胛区。确诊为食管裂孔疝后及时采取手术治疗,防止病情持续加重。
食管裂孔疝术后多久复查
食管裂孔疝术后从原则上来说,术后如果没有特殊的不适是不需要复查的,但是食管裂孔疝又是一个相对比较复杂的手术,术后可能出现的症状或者并发症会比较多,比较常见的是吞咽困难,就是觉得咽东西咽不下去,尤其是一些干的咽不下去,是最常见的一个并发症,还有比如术后吃上东西以后觉得腹部不适,胃肠不舒服、胃胀、感觉不消化这些症状,出了这些症状的时候要及时到医院去就诊,做一些相应的调整。
食管裂孔疝的手术适应症及禁忌症
食管裂孔疝的手术适应症和禁忌症: 1、食管裂孔疝的手术适应症主要是有严重症状的、经保守治疗效果不佳的或者是有严重合并症的,都需要手术治疗。 2、并不是所有的食管裂孔疝都需要手术治疗,比较轻的食管裂孔疝或者症状很轻微的,有的人甚至没有症状是无意中发现的,绝大部分都是要保守治疗,不建议去手术治疗。 食管裂孔疝的手术禁忌症主要在于: 1、一些年龄比较大或者是严重的心肺疾患的或者合并症的,因为食管裂孔疝如果要手术治疗,基本上都是要全麻的,所以在手术治疗之前要充分评估到麻醉的风险,全麻风险比较大的就要去斟酌是否值得去做手术,其他的情况没有什么特殊的情况下,食管裂孔疝如果有适应症还是要做的。
视网膜裂孔原因
裂孔性视网膜脱离又被称作孔源性视网膜脱离,是最常见的一种视网膜脱离类型,其形成的成因主要是由于先天发育异常或者是高度近视,导致周边部视网膜出现干性裂孔或变性区等薄弱部位,眼球内部的液体通过以上薄弱部位逐渐渗漏到视网膜下方,引起视网膜神经上皮层与色素上皮层之间发生分离,从而造成视网膜脱离.患者会出现眼部闪光感,视野中有片状阴影遮挡等症状,需要及时到医院的眼科就诊。一旦确诊为孔源性视网膜脱离,需要尽快通过手术治疗复位视网膜,才能够争取挽救视力与视野。
视网膜裂孔前兆
视网膜裂孔是指视网膜的表面由于玻璃体的牵拉或者眼部外伤,导致视网膜形成一个裂孔,在早期症状一般可能不太明显,尤其是周边的视网膜裂孔,通常是没有症状的,如果比较靠近后脊部,会出现视力轻度的下降,眼前的飞蚊症或者漂浮物,并且会出现闪光感。所以出现上述表现以后,要尽早得到医院进行详细的眼底检查,如果存在视网膜裂孔,早期可以通过视网膜激光光凝术,避免病情进一步加重,如果已经导致视网膜脱离,就要通过手术的方式来治疗。随着裂孔范围变得越来越大,眼前闪光感出现了越来越频繁,而且会出现眼前的黑影或者遮挡感。
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