原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。
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发现比较早的单发的小肝癌,如果没有血管侵犯,经过手术或者是消融治疗,术后活几年、十几年的都比较多,但是如果肝癌发现的晚,有肝内外的转移,有血管侵犯,生存期不超过一年,如果有血管侵犯不治疗,生存几率不超过三个月,所以能活多长时间要具体分析。但是如果肝癌发现的晚,发现的时候已经有肝内外的转移,有血管侵犯,预后就很差,一般的生存期都不超过一年。
原发性肝癌早期症状
如果肿瘤位于肝脏的中央甚至肝脏的深部,患者可以没有任何临床症状;如果肿瘤位于肝门,不管是第一肝门,还有第二肝门,会压迫到出入肝脏的管道,可能会出现明显的早期临床症状;如果肝癌处于甚至邻近于肝脏的被膜,紧贴着患者的腹部,患者可以出现早期的肝区隐痛、不舒服、腹胀,甚至其他的症状等。原发性肝癌的早期症状大多数情况下不明显。根据国际分期,肿瘤单结节大于5厘米也是早期,有没有症状取决于肿瘤的部位。因此肝癌的早期的临床症状主要取决于大小、部位,尤其是解剖部位等因素的影响。
原发性肝癌分几期
原发性肝癌患者,根据患者的全身症状,肝功能状况,有无肝外转移,有无血管侵犯,肿瘤数目,肿瘤大小可以分为四期,七级。目前我国肝癌治疗指南可分为1A期,1B期,2A期,2B期,3A期,3B期和四期
原发性肝癌分几期
从肿瘤的大小,有无淋巴结转移,有无远处转移进行分期,一般可以将原发性肝癌分为4期,发生了原发性感染以后,一定要完善各方面的检查,比如肝功能检查、凝血功能检查、血常规检查等等,进行判断肿瘤的期别,对于指导治疗具有重要的作用。原发性肝癌在临床上很多见,有很多方法可以对原发性肝癌进行分期,比如临床分期,一般可以分为三期,一期是指没有明显的临床症状。三期是指患者出现了腹部巨大包块、黄疸、以及腹水、肝功能衰竭等等。
原发性肝癌和转移性肝癌的区别
第一、原发性肝癌指原发于肝脏的恶性肿瘤,分为肝细胞癌和肝胆管细胞癌,多有慢性肝病如乙肝或丙肝、标志物阳性或者肝硬化病史。继发性肝癌多无慢性肝炎病史,是其他脏器出现肿瘤,通过门静脉转移到肝脏,最常见的有胰腺癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌等人体全身恶性肿瘤,多可随血液、淋巴液复发转移到肝脏,或者直接浸润变成继发性肝癌。原发于肺的肺癌,出现了肝转移的肝转移瘤,这种情况叫做继发性肝癌,即肺癌肝转移。原发肿瘤在结肠、直肠等一些器官出现了肝脏的转移瘤,也是继发性肝癌。第二、原发性肝癌临床症状较明显,都有进一步的消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状,病情发展也快。继发性肝癌,以肝外原发癌肿引起的症状为主要表现,临床症状较轻,疾病发展较缓慢。第三、原发性肝癌AFP测定值多为阳性,继发性肝癌AFP测定值90%以上为阴性。
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