大肠埃希杆菌肺炎

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大肠埃希杆菌(Escherichia co1i，又称大肠杆菌)肺炎近年来明显增加，是引起社区获得性革兰阴性杆菌肺炎的仅次于肺炎克雷白杆菌的第二位常见病原菌，占革兰阴性杆菌肺炎的12%～45%，占全部肺炎病原的2.0%～3.3%。它是医院内获得性肺炎的主要病原菌之一，其发病率为4.2～9.0/1万，占革兰阴性杆菌肺炎的9.0%～15.0%。20世纪60年代该病的病死率高达60%，80年代后明显下降，有报道为29%。主要发生于老年衰弱患者，原有各种慢性基础疾病、危重病患者、气管插管、长期使用皮质激素及其他免疫抑制剂治疗者，长期使用抗生素而致菌群失调者，以及各种免疫球蛋白缺陷患者等，为本病的易感人群。

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大肠埃希菌肺炎

大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之一，正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构，那么任何对机体的防御机构有害的因素，都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露，所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。宿主如果微量吸入呼吸道分泌物之后就可以发生，革兰氏阴性菌的肺炎，少数病例有血流感染引起。大肠埃希菌的肺炎大多是医院内感染或者是有严重的基础疾病，临床表现大多是累及肺下叶的支气管肺炎，大部分患者可以并发脓胸，血流感染等等，病死率可以达到50%以上。

肺炎
2020-07-10

大肠埃希菌肺炎

对大肠埃希杆菌的治疗原则是积极处理基础疾病，用合适的抗生素，及时处理并发症，具体如下第一、一般治疗患者注意休息预防受凉，加强营养支持，积极吸氧等。第二、是对症治疗，监测体温变化及时退热，并给予止咳化痰止血治疗，适当的补充液体维持水电解质酸碱平衡。第三、是抗感染治疗，药物的选择β内酰胺类的药物以及氨基糖苷类，可以联合头孢菌素或青霉素与氨基糖苷类抗生素，还可以选用环丙沙星、莫西沙星等喹诺酮类的药物，对于肺脓肿胸腔积液和脓胸的患者应加大抗生素的剂量和疗程脓胸形成者进行引流，抗生素脓腔内注射防止胸膜增厚并粘连。

肺炎
2020-07-10

大肠埃希菌肺炎

大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的，该菌条件致病菌，可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。其临床表现与一般的急性肺炎相似，表现为寒战、发热、咳嗽、咳痰、胸疼、口唇发紫、呼吸困难等，痰液常为粘稠或脓性痰可有腥臭味儿，部分患者可伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，严重患者可有嗜睡等精神障碍和末梢循环的障碍，双肺可闻及呼吸音减低并有湿啰音，部分患者可有肺部实变的体征。

肺炎
2020-07-10

大肠埃希菌性肺炎

大肠埃希菌是革兰氏阴性杆菌肺炎的病原体之正常的呼吸道黏膜都有一定的防御结构，那么任何对机体的防御机构有害的因素，都可以使黏膜下组织的革兰氏阴性菌受体暴露，所以导致大量的革兰氏阴性菌定植。大肠埃希杆菌肺炎是由大肠埃希杆菌引起的，该菌条件致病菌，可分泌内毒素造成血小板减少及弥漫性血管内凝血病能释放血管活性物质导致中毒性的休克。大肠埃希杆菌肺炎是由于大肠埃希杆菌感染引起的，主要发生于老年衰弱的患者，原有各种慢性的基础疾病，危重患者，气管插管，长期使用糖皮质激素及其它免疫抑制剂治疗的患者，以及长期使用抗生素而导致菌群失调，各种免疫球蛋白缺陷的患者等，都是易感人群。

肺炎
2022-02-24

肺炎克雷伯菌杆菌

肺炎克雷伯杆菌，是肠杆菌科克雷伯氏菌属中最为重要的一类菌，俗称肺炎杆菌，为革兰氏阴性杆菌，其所致疾病占克雷伯氏菌属感染的95%以上。当机体抵抗力降低或、应用免疫抑制剂以及长期大量使用抗生素，导致菌群失调的时候，肺炎克雷伯杆菌便经呼吸道进入肺内，引起大叶或者小叶融合性实变，以上叶比较多见，病变中渗出粘液稠而浓，致使出现脓痰。临床上对于肺炎克雷白杆菌感染可以选用三代头孢药物、包括三代加酶抑制剂或者四代头孢、沙星类药物、碳青霉烯类药物一般来讲都是有效的。

肺炎
2022-02-24