肠伤寒穿孔(intestinal typhoid with perforation)是伤寒病的一种严重并发症,其发生率为2%~6%。接受手术治疗的患者即使在穿孔后得到及时的手术治疗,但因正处于疾病发展的高峰期,机体十分虚弱、抵抗力低下、一般情况较差,加之手术创伤,术后伤寒病继续存在,致使死亡率仍然较高(20%~30%)因此仍需对本病有所认识和警惕。
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肠伤寒是由于消化道感染伤寒杆菌而引起的急性传染病,通常表现为肠道淋巴结肿大,胃肠炎症,坏死,溃烂,严重的话会出现肠出血和穿孔,其主要病变在肠道,出血量过大时可能会出现贫血,血压下降甚至休克等,日常注意饮食卫生,避免吃生冷刺激性食物,戒烟酒。第二种,肠伤寒的患者饮食方面以半流质食物为主,如米粥,蛋羹,藕粉,菜泥等,多饮水补充体液消耗,用以降温排毒。怀疑伤寒应立刻行大便培养,治疗开始后应密切观察疗效,待药敏结果回报后决定是否更换治疗方案。发热时要对症退热,出现便秘、腹泻等症状或其他并发症也要采取相应的治疗措施。
耳朵穿孔怎么办
如果耳膜穿孔是长期的或者是反复的耳朵流脓引起的穿孔,首先要控制炎症,可以用滴耳液,控制不住的话只能通过手术的方法修复鼓膜。同时外耳道不要用任何的滴耳液、滴耳油或者任何的粉剂都不要用,因为这些药在用的过程中,很容易把外耳道的细菌带鼓膜膜表面或者是中耳,使鼓膜发炎不容易愈合。耳膜穿孔首先要看耳膜穿孔是短期之内突然发生的,如果是这样的话,首先要做到外耳道要保持干燥,千万不能进水,不能游泳,洗澡的时候可以放一个干棉球堵塞。
耳朵穿孔怎么办
耳穿孔如果是外伤引起的,比如说打了一下耳光或者掏耳朵的时候不小心掏破了,甚至有的说坐飞机或者潜水的时候,压力大,甚至有些人擤鼻涕,使劲擤了,太过擤了也可以把它弄破,一旦有了急性的这种外伤性的穿孔,首先第一点就是一定要保持外耳道里边的干燥,千万不要往耳朵里滴水,不用往耳朵里滴药,如果耳朵里有血,用棉花棍轻轻擦一擦,然后到医院里面看,有的时候可以吃一点抗生素,如果特别比较干净的话,抗生素也可以不吃。那么大部分的这种外伤性的耳朵穿孔,它自己都会愈合的,愈合不了以后可以做手术补起来,但是如果一旦进了水很容易发炎,就自己是不会好了,而且对以后的治疗引起很大的麻烦。耳朵的另外一个穿孔,就是长期中耳炎引起的长期穿孔,这种穿孔一般不可能自己愈合了,一般都需要手术补起来。
鼓膜穿孔饮食
鼓膜穿孔以后饮食注意事项,通俗一般来讲就是建议清淡饮食,尽量清淡饮食,少吃点油炸辛辣的东西,少吃鸡蛋跟海鲜,关于少吃鸡蛋和海鲜。如果你以前吃鸡蛋海鲜,耳朵也不会流水,耳朵也不会感染,我觉得是没问题的可以进食的。这种情况建议还是尽量避免进食,偶尔嘴馋吃点没问题的,还是以清淡饮食为主。
耳膜穿孔手术过程
根据不同的情况选择,需要从耳道或耳后取切口,将耳道的皮肤分开,直至鼓膜处或鼓膜的鼓环处,将中耳腔内垫入明胶海绵,再将从头皮下取下来的筋膜置入穿孔的位置,再填塞明胶海绵和碘仿纱,填塞一周到十天左右取出,这就是鼓膜修补的大概过程。如果穿孔比较小,可以考虑从耳垂处取少量脂肪组织,将穿孔处边缘的皮环清理干净,将脂肪塞到穿孔处,鼓膜就会逐渐长好。
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