腹膜转移癌

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腹膜转移癌(peritoneal metastatic carcinoma) 临床多见,是癌细胞经血路腹膜转移或腹膜直接种植生长所致。多继发于腹腔内肝、胃、结肠、胰腺和卵巢、子宫的癌肿和腹膜后的恶性肿瘤,也可继发于肺、脑、骨骼、鼻咽部的肿瘤以及皮肤黑色素瘤等。

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腹膜转移癌的CT检查有什么表现

腹膜转移癌的诊断过程中,推荐CT作为腹膜转移的影像学检查的主要手段,它的敏感性和特异性优于超声和PET,腹膜转移的典型CT征象主要有:第一,包括腹膜的不均匀增厚,高度强化和伴有结节。第二,网膜成饼状或者大网膜有多发的条索结节的改变。其次肠系膜结节状增厚,还有腹盆腔的大量积液。另外要注意腹膜转移、粘连、侵犯造成腹腔内管状器官的扩张或者梗阻的间接征象,如肾盂输尿管扩张,肝内外胆管扩张,还有肠梗阻等。此外要注意少量腹水,尤其是脾周和肝周的腹水,提示早期腹膜转移。文献报道,胃癌患者影像学检查腹水超过50毫升,腹膜转移率可以高达75%到100%。

膀胱癌转移腹膜怎么治疗

膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病,膀胱癌如果早期发现、早期治疗、早期手术,预后还是非常好的。晚期的膀胱癌如果出现了远处转移,比如腹膜后淋巴转移、肺转移,这种膀胱癌恶性程度较高,局部手术治疗并不能彻底治愈,患者往往死于肿瘤的远处转移,基本上建议进行全身放化疗综合治疗。中医认为癌是正气不足,气滞,痰凝,血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则,通过脱毒的红豆杉中药材将硬结打散,可延长生命,减轻痛苦,防止复发转移,最终实现“长期带瘤生存”

什么是胃癌的腹膜转移

胃癌的腹膜转移是指胃癌原发灶的癌细胞,经血行、淋巴或者经胃癌浆膜面脱落,直接定植生长在腹膜上,所致的癌症转移形式。临床上常表现为腹胀、腹腔积液。腹膜转移是晚期胃癌患者死亡的首要原因之一。20%的胃癌患者在术前或术中诊断有腹膜转移,超过30%的T3T4期患者在根治性切除术后,发生了腹膜转移。腹膜转移程度越高,生存期越短。

手术操作中如何预防腹膜转移

胃癌的分型、分期决定腹膜转移的风险,如果TNM分期为T3、T4、N+的有淋巴结外浸润的,或者是鲍曼分型三型和四型以及Lauren分型为弥漫性的胃癌,发生腹膜转移的风险更高,对于T3、T4和N+的患者腹膜转移率为25%,T1、T2和N0的仅为4%,因为N阳性的患者发生腹膜转移的风险比N0的要高出3.84倍,对于鲍曼三型、四型胃癌腹膜风险高出2.06倍,是独立的风险预测因子。在可切除的患者,进行手术的过程中,外科医生应当严格的按照无瘤的规范进行操作,尽量避免因手术操作而导致的癌细胞脱落,种植于腹腔内,防止医源性的扩散。无瘤操作的规范第一要进行切口保护,推荐常规使用切口保护套。第二手术时避免直接接触或者是挤压肿瘤,若肿瘤浸润出浆膜层,应用医用的胶布、纱布或者是手术膜覆盖浆膜面。第三术中及时更换污染的手套、器械。第四是噬血纱布要及时更换不可反复的使用。第五是在手术结束的时候,用温热的蒸馏水或生理盐水,彻底冲洗术野及腹腔,冲洗液的量至少在3000毫升,关腹前要充分冲洗切口。

肾孟癌转移的症状

肾盂癌转移的症状与转移的部位有关。 肾盂癌通常是通过淋巴结或者血行转移。如果转移到局部的区域淋巴结,就可能对输尿管进行压迫,造成梗阻、积水,可能出现血尿。转移到肺会出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等。如果转移到肝脏,可以出现肝功能的损害,肝区的不适、转氨酶的升高等。 肾盂癌生长的方式与肾癌有所不同,肾盂癌通常是起源于肾脏的集合系统,包括肾盂、肾盏这些部位,包括输尿管上段的肿瘤,通常是尿路上皮癌,当然也有鳞癌或其他成分,最常见的是移行细胞癌。