是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉,按病理可分为:腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾患。
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结肠息肉在瘤体较小而无并发症的情况下,多无任何症状,有症状的患者常见症状有:便血,直肠腺瘤出血多为大便表面带鲜血,乙状结肠降结肠腺瘤出血为暗红色,与大便常不相混淆,右半结肠腺瘤肉眼常不能发生血便,仅大便潜血阳性,腺瘤大出血罕见。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐以及肛门停止排气排便等。体积比较大或者数目比较多的结肠息肉可以发生肠道的堵塞,导致完全性或者不完全性肠梗阻,表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排气排便等。
结肠息肉鉴别诊断
结肠息肉和息肉病需要与以下疾病相鉴别。一、内痔。以便血及肛门肿物脱出为主要临床表现,内痔容易引起便血,血鲜红,呈喷射或低色状出血,脱出痔核质地比较柔软,如果合并血栓形成,还会导致自硬的包块。二、结直肠癌。有排大便习惯的改变,比如便血、便秘、腹泻、腹胀或腹痛等症状。通过结肠镜检查及肠镜下活检,有助于明确诊断。三、肛乳头肥大,肥大的肛乳头常常脱出肛门,溶液与息肉相混淆,肛乳头肥大位于齿状线附近,脱出物色苍白,可以通过肠镜以及病理组织学检查,协助诊断。
结肠息肉术后注意事项
术后3-7天需要慢慢加量,逐步构造半流质饮食,比如蒸鸡蛋、稀饭、烂面条、混沌、水饺,这些含汤汤水水比较丰富的食物,逐步加量,慢慢过渡到正常饮食。术后需要定期复查肠镜检查,只要有息肉病史,以后还有再次复发息肉可能性,息肉增大还有恶变可能,所以要早发现早治疗。
结肠多发息肉十多个
结肠多发息肉并不属于严重的疾病,但需要引起足够的重视,其发病率随着年龄的增加而增高,而且和个人的生活习惯、遗传等都具有非常密切的关系。对于结肠息肉,一定要早发现、早治疗、定期复查,如果结肠息肉得不到有效的治疗,约60%的病例最后可以进展为腺癌。随着肠镜的普及,目前大多数的结肠息肉都可以在肠镜下行电凝切除,如果息肉的直径大于10cm可行腹腔镜切除。
中医治疗结肠息肉
中医可以治疗肠息肉,对于小的息肉,通过中医中药治疗可以控制息肉发展。较大的肠息肉的治疗,主要还是肠镜下治疗和手术治疗。中医将肠息肉分为四个证型:1.湿热下注。治则:清热利湿、理气止血。组方:黄连解毒汤加味。2.肠风下血。治则:清肠疏风、凉血止血。组方:便血合剂加减。3.气滞血瘀。治则:理气活血、化瘀散结。组方:补阳还五汤加减。4.脾虚气滞。治则:温中健脾、理气散瘀。组方:良附丸加味。
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