十二指肠结核(duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病,国内外至今只有少数病案报道,由于缺乏临床特异性表现,常导致误诊误治,所以提高对本病的认识,对临床医生尤为重要。
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如果产生有腰椎结核的问题,是出现有局部结核病症感染的原因导致的这种症状,主要可以通过抗结核药物的方法来进行治疗处理,后续容易损伤的腰椎脊髓神经出现了局部结构的改变问题,产生疼痛的症状,如果情况比较严重,不排除需要通过手术的方法进行治疗处理,同时可以配合运动康复提高局部稳定性。腰椎结核的患者应该去正规的医院进行抗结核治疗,患者可以在医生的帮助下使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇药物进行综合治疗。患者应该卧床休息,避免劳累,如果有脊髓损伤,就需要尽早做手术治疗。结核菌随血液流传到骨组织,潜藏在身体内,当身体免疫力下降时发生增殖感染,造成骨质破坏发展成为骨结核。腰椎结核属于骨结核的一种,大多是由肺结核引起的。
十二指肠癌
十二指肠癌患者发病时会出现呕血和黑便的症状,由于呕血量较大,从而导致失血性休克,也是十二指肠癌患者去世的重要原因之一。大多数患者会出现上腹部突然的剧烈疼痛,并伴有贫血、腹水等症状。一旦怀疑十二指肠癌,应该及时到正规医院普通外科就诊,行专科体检及腹部CT、内窥镜检查等进一步明确诊断,再根据结果给予相应的处理和治疗,条件允许时,首先选择手术治疗,比如进行胰十二指肠切除术等。可以出现恶心呕吐、腹痛腹胀、厌食等症状,随着病情的进展,可以出现肿瘤梗阻肠腔,侵犯十二指肠乳头以及出现消化道出血。十二指肠腺癌的发生部位是胆管、胰管和肠管的共同开口,随着肿瘤的生长,会引起胆管梗阻,导致梗阻性黄疸,影响肝功能。
十二指肠镜
可以用来检查消化系统的病情,或者是出现辅助的治疗,是有一定帮助的,出现了十二指肠溃烂,最好是到正规的医院接受检查和治疗,一定要注意营养的健康,避免发生出现饮食不当的情况,一定要避免发生感染的情况。一般的情况下主要是检查十二指肠的一种方法。十二指肠镜的主要功能是检查十二指肠疾病和胆胰管的一些疾病,十二指肠镜通过十二指肠乳头进入胆胰管,并通过显微镜观察或造影管显像进行检查,可以检测的疾病包括:1.胰胆管狭窄:可通过十二指肠镜进行球囊扩张;4.胆胰管的结构变化;检查的时候,患者取左侧卧位,吸氧,口咬牙垫,胃镜经牙垫进入到食管、胃、十二指肠,检查过程中患者会有恶心感及一定程度的疼痛感。十二指肠镜检查属于胃镜检查的一部分,通过胃镜可以观察十二指肠有没有溃疡、糜烂、息肉的情况,还可以看到十二指肠乳头的情况。
哪些结核病人可能是耐药结核病人
耐药结核病人就是一个是,就是说我们,比如说初治病人治疗两个月了,痰菌仍然阳性,那这时候,我们要建议病人做培养要及时发现有没有耐药的可能,再一个就是,有一部分是不规律治疗的病人,还有可能,还有一部分就是,长期排菌的病人,有可能是耐药的病人,再有就是说你得结核之前,是跟这种耐多药病人,有所接触的这些病人,也要考虑有没有耐多药的可能
涎腺结核
人体的三大对涎腺即腮腺、颌下腺、舌下腺均有感染结核病的可能,其中以腮腺结和颌下腺结核核较为常见,涎腺结核一般没有明显的自觉症状,常常是在耳屏前及耳垂后下位置出现肿块,这些肿块在发病前期一般没有疼痛及瘙痒的感觉,用手摸能感觉出肿块有明显的界限而且可以产生波动。有少数病人会有脓性分泌物自腺体的导管流出。任何年龄都可发生多发生在2030岁之间占6070性别无明显差异病程长短不一短者1个月长者数年可发生在涎腺实质也可发生在涎腺中的淋巴结后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗三对大涎腺中最常见的是腮腺淋巴结结核原发感染出现在腮腺组织内感染可能来源于扁桃体或口腔常见的腮腺结核是单侧受累也可能累及双侧常见的部位是在耳屏前及垂后下胸锁乳突肌在乳突附着部前缘的腮腺后下极临床表现为无痛性肿块扪诊可能是硬性或软性甚至有波动存在干酪样变或有化脓感染肿块活动边界一般较清楚后期可能出现疼痛颌下淋巴结核很常见有时可累及颌下腺引起颌下腺组织结核病人自觉症状为缓慢逐渐长大的肿块但有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累出现红肿甚至有波动预防涎腺结核主要是预防结核杆菌的各种感染,平时饮食要注意卫生,不要与结核病人近距离接触,勤洗手洗脸,与结核病人谈话时要保持距离,一旦感染了肺结核或淋巴结核要及时的进行抗结核治疗。涎腺结核一般是继发于肺结核和淋巴结核,也有一部分病人是因为体表感染了结核杆菌而原发。
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