先天性胆总管囊肿(congenital choledochocyst)又称胆总管扩张症,是最常见的一种先天性异常,可同时存在其他病变。
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小儿胆总管囊肿是一种先天性胆道发育畸形。并发症为:1.胆道穿孔,出现弥漫性的胆汁性腹膜炎,引起剧烈腹痛导致腹腔感染。2.胆囊管炎会导致发热/腹痛/黄疸3.胰腺炎。会导致腹痛/腹胀/淀粉酶改变4.胆道肿瘤(最严重的并发症)5.胆道结石6.胆道出血。建议及时进行手术根治,预后效果良好。
先天性胆总管囊肿手术
对于先天性胆总管囊肿,目前推荐的手术方式是通过开腹或腹腔镜进行胆囊切除,同时进行肝门部胆管和空肠的胆肠吻合手术。为保证手术的彻底性,也可以在进行肝外胆总管囊肿切除的同时,进行肝部分切除。
先天性胆总管囊肿的分型有哪些
所谓先天性胆总管囊肿,一般指出生之后病人就有囊肿,而且逐渐长大的一种东西。目前一般是分为五型,第一型是胆总管的囊性扩张,左右肝管、肝总管、胆囊管都是扩张的,胆囊管诸如囊肿比例占的比较大占90%左右;第二型的就是胆总管局部长出一个包来,就是胆总管的起始,我们俗称它是胆总管的瘤,这个临床上比较少见;第三型的胆总管末端扩张型,这个占1.5%左右,这一型常常合并有胆总管的有结石,胰腺炎或者是黄疸;第四型是肝内的胆管以及肝外的胆管有多发这种囊肿;第五型就是 指肝内胆管单发的或者是多发的囊肿。先天性胆管囊肿大体是分这种五型。
胆总管囊肿严重吗
这种疾病有一定的癌变的几率,另外还会引起包括胆管结石、胆管炎这样的并发症,所以此病是健康危害比较大的疾病,保守治疗是没有效果的,一旦确诊,尽早的手术治疗才是彻底治愈的唯一手段,因此该病属于相对比较严重的疾病。胆总管囊肿属于先天性胆道发育异常的疾病,胆总管囊肿形成的原因主要可能是胰管和胆管汇入异常而导致胰液反流,这种胰液的反流会增加包括胆汁淤积、胆管炎、胆管结石、黄疸甚至是胆管出现癌变这样的风险。这种疾病在青少年比较常见,有的是在成年之后才被发现出来。
胆总管囊肿会不会复发
如果胆总管末端囊肿以及肝内、肝外胆管同时存在扩张,囊肿累及到胰腺,广泛的进入到肝脏而导致囊肿无法完整的切除,对于Ⅴ型肝内胆管囊状扩张是肝内的胆管出现弥漫性的病变,对于这几型胆总管囊肿,手术很难达到根治,囊肿切除不全而导致复发的可能。另外胆总管囊肿有出现癌变的风险,有的患者在做胆总管囊肿时已经发现有恶性肿瘤的存在,对于这样的情况,手术后有可能出现癌变复发、转移的风险。
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