代谢性碱中毒

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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况,主要生化表现为血HCO3-过高,PaCO2增高。pH值按代偿情况而异,可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。

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为什么低钾会碱中毒

低钾血症会引起代谢性碱中毒,原因是由于氢离子向细胞内转移,在低钾血症时,细胞内钾向细胞外转移,以代偿血钾降低,作为交换细胞胃液中的氢离子移入细胞内,造成细胞为碱中毒和细胞内酸中毒,同时,因为肾小管上皮细胞缺钾,钾钠交换减少,钠氢交换增加,氢离子排出,增加碳酸氢根离子重吸收也增加,就会造成低钾性的一个代谢性碱中毒,在临床上需要及时处理。

代谢性脑病的治疗

代谢性脑病其实上定义就是肝脏或者肾脏甚至是腺体,甲状腺这些功能出现异常之后,引起神经系统的表现。比如肝性脑病,如果患者有肝硬化导致血氨的过度堆积,出现脑病,首先应该治疗原发病,要把肝硬化肝功异常导致血氨升高的代谢废物血氨从脑子里清除,这就是肝性脑病。肾性脑病就是肾脏对体内代谢的废物,清除的能力比较少,这种情况对脑子的影响比较大,可能会出现比较顽固的肾性癫痫。这种情况下,除了对症治疗癫痫之外,需要积极治疗原发病,也就是进行床旁血滤,把血里的代谢废物清除。肺性脑病,如果慢性阻塞性肺病的患者,长期二氧化碳潴留以后也会出现代谢性脑病,就可以表现为患者嗜睡,意识降低。这样的情况下,要适当的通过呼吸机辅助呼吸,改善患者通气功能。甲状腺功能的异常出现的桥本氏脑病,桥本氏脑病可以用激素治疗,同时积极的治疗原发病纠正甲亢或者是甲状腺炎,从而来改善脑病的相应症状。总体,代谢性脑病的治疗有两个原则:1、积极的治疗原发性疾病;2、对症的治疗脑病的相应症状。

代谢性脑病的诊断依据

其次,诊断后的治疗需要各科医生共同努力,产生脑病本身和基础疾病引起障碍,说明程度严重。代谢性脑病是心,肺,肾,肝胰及内分泌腺等疾病所致继发性的脑障碍,为内科和神经内科经常遇到的疾病。除非进行紧急适当处理,否则或病人死亡或遗留不可逆后遗症。

遗传代谢性疾病

建议:您带孩子及早去医院进行治疗,选择合适的药物进行控制。新生儿最常见的遗传代谢类疾病有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症、先天性肾上腺皮质增生症以及葡萄糖六磷酸脱氢酶缺乏症等。患有遗传代谢性疾病的患者很有可能会出现尿液气味异常、严重呕吐、耳聋、低血糖、体温不升、呼吸不规则等症状,患有这种疾病的治疗原则是减少代谢缺陷造成的毒性物质蓄积、补充正常需要物质、酶。遗传代谢性疾病主要包括:乳糖血症,蔗糖和麦芽糖不耐症,丙酮酸中毒,白化病,先天性高氨酸血症,黑尿酸症,脂肪酸酰基辅酶a脱氢酶缺乏症。

叶酸代谢检查

叶酸代谢能力检测是通过基因检测技术手段,对人体基因做检测,及早发现不同个体对叶酸的吸收利用水平,从而筛查出容易引起叶酸缺乏的高危人群,实现个体化增补叶酸。叶酸利用能力基因检测与风险评估于2008年已被中国疾病防预防控制中心妇幼保健中心列为临床应用指南。