代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
相关医生
专家科普
更多医患问答
更多代谢性脑病的治疗
代谢性脑病其实上定义就是肝脏或者肾脏甚至是腺体,甲状腺这些功能出现异常之后,引起神经系统的表现。比如肝性脑病,如果患者有肝硬化导致血氨的过度堆积,出现脑病,首先应该治疗原发病,要把肝硬化肝功异常导致血氨升高的代谢废物血氨从脑子里清除,这就是肝性脑病。肾性脑病就是肾脏对体内代谢的废物,清除的能力比较少,这种情况对脑子的影响比较大,可能会出现比较顽固的肾性癫痫。这种情况下,除了对症治疗癫痫之外,需要积极治疗原发病,也就是进行床旁血滤,把血里的代谢废物清除。肺性脑病,如果慢性阻塞性肺病的患者,长期二氧化碳潴留以后也会出现代谢性脑病,就可以表现为患者嗜睡,意识降低。这样的情况下,要适当的通过呼吸机辅助呼吸,改善患者通气功能。甲状腺功能的异常出现的桥本氏脑病,桥本氏脑病可以用激素治疗,同时积极的治疗原发病纠正甲亢或者是甲状腺炎,从而来改善脑病的相应症状。总体,代谢性脑病的治疗有两个原则:1、积极的治疗原发性疾病;2、对症的治疗脑病的相应症状。
代谢性脑病的诊断依据
其次,诊断后的治疗需要各科医生共同努力,产生脑病本身和基础疾病引起障碍,说明程度严重。代谢性脑病是心,肺,肾,肝胰及内分泌腺等疾病所致继发性的脑障碍,为内科和神经内科经常遇到的疾病。除非进行紧急适当处理,否则或病人死亡或遗留不可逆后遗症。
酮症酸中毒症状
糖尿病酮症酸中毒的症状有多尿、全身无力、体重下降、吸频率增快、口臭、呼吸烂苹果味、脱水、皮肤干燥、视力模糊、意识障碍等。建议:患者及时遵医嘱进行补液盐、胰岛素等药物治疗,并定期复查血糖、注意饮食清淡等。血糖酮症酸中毒的患者通常会伴有四肢无力、头晕以及恶心呕吐等症状。多数患者在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴、多饮、乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴有头痛,嗜睡、烦躁不安、呼吸深快,呼吸中有烂苹果味。脂肪动员和分解加速,大量脂肪酸在肝经氧化产生大量乙酰乙酸,B-羟丁酸和丙酮。
酮症酸中毒后遗症
糖尿病酮症酸中毒甚至昏迷的时候,他会产生脑细胞的损伤,也会出现一个严重的后果,就出现后遗症。经过医生的积极治疗以后,糖尿病酮症酸中毒很容易被纠正的,一般不至于产生很严重的后遗症,也就是不至于产生很严重的后果。
糖尿病酸中毒症状
糖尿病酮症酸中毒是最为常见的糖尿病急症,临床上以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。在糖尿病酮症酸中毒发病前数天患者可有多饮,烦渴,多尿,乏力等症状较以往加重,逐渐出现食欲减退,恶心,呕吐,腹痛,常伴头痛,烦躁,嗜睡等症状,呼吸深快,呼吸中有烂苹果味;有些患者以急性的消化道症状就诊,比如严重的腹痛或者恶心、呕吐。
科普文章
更多判断代谢性酸中毒的指标是什么
判断代谢性酸中毒的指标是根据正确的数值判断,轻微的代谢性酸中毒的pH值,一般是在7.30-7.35,碳酸氢根的数值是在18-22mmol/L。 代谢性酸中毒计算AG可以帮助判断代谢性酸中毒的类型,如果
如何区分呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒
区分呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒可以从血气分析中的酸碱指标和基础疾病入手。 呼吸性酸中毒是指因肺通气不足导致二氧化碳潴留,导致血液中的碳酸氢根离子(HCO3-)减少,而氢离子(H+)增加,从而导致血液p
代谢性脑病的诊断依据
其次,诊断后的治疗需要各科医生共同努力,产生脑病本身和基础疾病引起障碍,说明程度严重。代谢性脑病是心,肺,肾,肝胰及内分
水杨酸中毒
水杨酸中毒需要立即就医,并停止使用水杨酸,通过洗胃、导泻、输液等治疗措施清除体内的水杨酸。 水杨酸是一种常用于治疗炎症、痤疮和头皮屑的化学物质,但如果使用不当或摄入过量,会导致水杨酸中毒。具体来说,水杨酸类药物在体内代谢产生水杨酸离子,这些离子具有酸性。摄入大量水杨酸会引起体内酸性负荷的增加,干扰酸碱平衡。 水杨酸中毒的症状因摄入或接触水杨酸的途径和剂量而异。轻度中毒症状可能包括头痛、耳鸣、恶心、呕吐、腹泻和心悸等。中度中毒症状可能包括发热、口干、口渴、出汗、乏力、肌肉疼痛、颤抖、腰痛、尿频和失眠等。重度
酸中毒分度标准
极重度的,碳酸氢根是小于7mmol/L的,pH值小于6.8。如果中度重度,碳酸氢根的含量在14-18mmol/L,或者p