巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,其早期阶段,单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性,我国以山西和陕西省等西北地区较多见,患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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更多怎么确定巨幼细胞性贫血
确定巨幼细胞性贫血一定要查叶酸和维生素B12的情况。如果病人出现了白细胞、红细胞和血小板同时减少,网织红细胞不低这样的情况,细胞又是体积偏大的,那么到医院去看医生要查叶酸和维生素B12,看看他的浓度是不是下降了或者是还需要查看VB细胞抗体,看内因子抗体是不是阳性的,看看叶酸和维生素B12是不是有吸收的问题,还有就是是否有叶酸和B12破坏和破坏增多,比如:某些病人,他吃一些药物造成叶酸和B12吸收障碍,比如:甲胺蝶呤、嘌呤类药物,这些药物可能影响叶酸的吸收,造成巨幼细胞性贫血,所以出现贫血的病人一定要去医院找大夫看。
巨幼细胞性贫血患者饮食要注意什么
巨幼细胞性贫血患者的饮食中,建议在日常生活中要正确地摄入叶酸和维生素B12富含的食品,尽量不要饮酒。原因如下: 1、患者往往是因为缺乏了叶酸和维生素B12导致的巨幼细胞性贫血,天然叶酸广泛地存在于动植物的食品当中,尤其是以酵母、动物肝脏、绿叶蔬菜当中的含量比较多,如果食物当中缺乏新鲜的蔬菜,或过度的烹煮或腌制等都可以使叶酸丢失了。 2、乙醇,也就是酒精类,它可以干扰叶酸的代谢,所以酗酒的人常常会有叶酸的缺乏。 3、维生素B12的主要食物来源包括动物肝脏、肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、海鲜、鸡蛋、牛奶、乳制品等,可以多摄入这些食物。
小细胞低色素性贫血
你好,小细胞低色素性贫血,常见的是缺铁性贫血,可以通过补充铁剂纠正贫血治疗,口服的补充铁剂的药物,如多糖铁胶囊,如果贫血较严重,也可以采取静脉滴注铁剂治疗,如蔗糖铁注射液等,在饮食上多吃含铁量较高的食物,如红枣,阿胶,动物的肝脏,鸡血,羊血等。这一类人群需要多进食含铁丰富的食物,比如动物,肝脏,动物,血制品,茄子,菠菜等等,可以遵照医嘱补充铁剂,比较常用的药物品种有富马酸亚铁,硫酸亚铁等等,需要同时补充维生素c,促进铁吸收。另外女性长期的月经量过多,或者是消化道的慢性失血都可以表现为小细胞低色素性贫血,小细胞低色素性贫血的治疗主要是补充铁剂,以及叶酸,维生素B6等。小细胞低色素性贫血,是最常见的贫血类型,是指红细胞的平均体积小,以及红细胞中所含的血红蛋白的浓度小于30%。
巨幼贫患者为什么应该检查消化道
巨幼贫患者应该检查消化道,因为这样可以避免漏诊胃肠道疾病,尤其是恶性肿瘤类疾病,以及胆道疾病所引起来的贫血,建议尽量采取消化道内镜检查。巨幼贫患者通常会出现维生素B12和叶酸缺乏,维生素B12的吸收有赖于内因子,还有完整回肠受体的存在。内因子是由胃幽门部的粘膜的壁细胞所分泌的,它仅仅见于胃粘膜和胃液内,跟维生素B12有特殊的结合率,含有维生素B12的食物进入胃里被胃液消化后,迅速可以和内因子牢固地结合,形成了内因子和维生素B12的复合物,从而吸收入人肠道的粘膜上壁细胞,那么胃壁所分泌的内因子可以足够地帮助我们重新吸收胆汁中的维生素B12,也就是肝肠循环。
什么是小细胞低色素性贫血
小细胞低色素贫血可以见于缺铁性贫血,也可以见于珠蛋白生成障碍导致的贫血,比如重型的β地中海贫血、轻型的β地中海贫血、异常的血红蛋白病等,通常都会有家族史,在血片当中可以见到靶形的红细胞,或者是见到胎儿的血红蛋白,又或者是血红蛋白A2和H的增加。铁粒幼细胞性贫血主要是因为血红素有合成障碍和铁利用不良,伴有红细胞无效的生成,是铁粒幼细胞贫血发生的机理。
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