肾损伤

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肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护,正常肾脏有1~2cm的活动度,其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展,现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现,使多发伤、复合伤明显增多,并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见,而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤,半数以上并发骨折。

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急性肾损伤怎样护理

急性肾损伤的护理有多种方面,1、液体的管理,肾前性AKI主要和血容量减少、有效动脉血容量减少以及肾内血流动力,在处理急性肾损伤的前期的时候容量的恢复至关重要,首选的是晶体溶液之后胶体或者血液,目的是恢复肾脏的灌注,减少缺血的时间延缓肾衰竭的进展。2、酸中毒的护理,监测动脉血气、血氧饱和度采取面罩或者鼻导管进行氧疗。3、电解质的管理,监测电解质包括钠、钾、氯液体平衡和体重,高钾血症继续发展需要通过静脉低速输注大量的胰岛素和葡萄糖,这时监测血糖非常重要。4、免疫系统的管理,提高患者的免疫力增强患者的营养保持患者的清洁。5、营养状况的管理,治疗各种疾病的基础和静脉营养相比肠内营养可以提高营养状况减少感染、脓毒症的发生率,能够明显降低患者的死亡率。

药物性肾损伤如何用药

药物性肾损伤我们实际也要看病人的情况,如果很轻停药就好了,如果要是因为过敏性间质性的肾炎,我们要用激素类的药物,但是这样的激素的药物是要用半量激素的,比如每公斤体重0.5个毫克,对于药物性肾损伤来说实际它的诊断是最重要的,所以针对这样的病人可能要及时的做肾脏的穿刺,肾脏的病理去评判,还有就是如果引起急性肾小管的坏死引起急性肾衰,这样的病人只能先要靠透析,去加速他的恢复促进他的肾小管的修复。

药物性肾损伤如何诊断

药物型肾损伤诊断:第一个一定要用药史,要详细的问患者的用药的经历时间和它的成分;第二个就要进行尿液的,这种相关的这种检查比如最简单的,我们就查尿常规或者肾小管功能,那么我们就查一下肾脏的功能、血肌酐、尿酸甚至是胱抑素C这样的水平。还有我们可以做一下肾脏的超声,看肾脏有没有结石,有没有肾脏的其他的梗阻性的改变。

药物性肾损伤能治愈吗

药物性肾损伤在早期及时停药、多喝水,促进这种排泄是可以治愈的,最害怕的就是不知道或者是服用了某些偏方,时间长或者是对这些药物有过敏反应这样的病人,时间长了以后可能会导致慢性的损害,它可能就不能恢复到原来正常的状态,还有病人就是起病非常的凶险,来了以后就是以急性肾衰为表现的,这样的病人可能需要特殊的血液透析的治疗,促进这些药物的排泄,然后促进这种肾脏的恢复。

三高的药物会引起肾损伤吗

三高的药物主要就是高血压、糖尿病和高血脂。那么高血压的很多药物在肾脏病可以应用。但是有一些药物在肾功能受损到一定的程度就要限量或者是少用比如说ACIARB这类药物三期以上病人应用的时候要特别的当心,因为它容易引起高钾或者肾功能损害的加重。有一些口服的降糖药也是这样在肾功能受损到一定的程度也是禁用需要一些胰岛素的替代。DDP-4类最新型药物的应用它主要是经过肝脏代谢,对肾脏的损伤相对比较小,但是有一些药物30%是经过肾脏代谢的,那么在肾功能受损到一定的程度的话,我们也要进行相应的减量或者是停用。

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