合并马蹄肾的腹主动脉瘤

所属科室:肿瘤科

马蹄肾是肾脏先天性畸形融合肾中最常见的一种,在正常人群中的发病率为1∶400~1∶1000,男女之比为2∶1。两肾通常在主动脉前部中线第四腰椎高度融合在一起,集合系统和输尿管向前内侧移位,输尿管从融合的峡部前方通过,此外,常有非典型肾动脉供血。

相关医生

医患问答

更多

腹主动脉瘤患者的注意事项

腹主动脉瘤发现了之后,首先要注意的就是要严格的控制血压,因为从腹主动脉瘤它的定义和成因来看,腹主动脉它是囊袋,这个囊袋它破裂最大的风险,就来自于囊袋内高压的高速的血流的冲击,如果血压过高,囊袋就更容易发生破裂,因此注意事项最重要的就是一定要把血压给控制住。也有医生发现不仅要控制血压,还要控制心脏的跳动在合理的范围内,不能让它跳的过快,不能让心脏跳的过猛过快和过猛的跳动,也会增加我们腹主动脉瘤破裂的可能性。

腹主动脉瘤是什么原因引起的

导致腹主动脉瘤的因素是什么? (1)绝大多数腹主动脉瘤是因为动脉硬化基础上进展造成的,动脉硬化病变它可以侵蚀血管的内膜,造成脂质的沉积,然后也损害血管的中膜; (2)病人大多数伴有高血压,糖尿病,还有高脂血症等; (3)发育不全的病人,比如马凡综合征、白塞氏病,先天的血管壁发育不全也是腹主动脉瘤因素。

腹主动脉瘤的高发年龄,潜伏期

腹主动脉瘤的潜伏期? (1)一般来说好发年龄是50岁到70岁开始出现逐渐膨胀的过程,可能5年到10年,发展到破裂过程; (2)和病人本人条件有关系,如果你血压不是特别高,它可能发展比较缓慢,如果病人血压偏高动不动就低压100 高压200多,可能进展就比较快。

腹主动脉瘤的手术指征是什么

我们医学上来判断什么样的腹主动脉瘤需要去做手术治疗,直径是特别重要的一个因素,当它的直径超过一定的范围五个厘米,这样的动脉瘤一定要去做手术治疗,因为它一旦破裂,它的死亡率是一半对一半。除了单一的直径超过五个厘米之外,还有其他一些和直径相关的手术指征,比如说半年内直径增长超过半个厘米,一年内直径增长超过一个厘米,像这样的一个变化,提示我们的腹主动脉瘤进展非常快,像这样的一个腹主动脉瘤,我们也要立刻去进行手术治疗。此外腹主动脉瘤的形态如果不规则,它不是一个均匀增大的一个动脉瘤,它是一个偏心性的向一侧增大的动脉瘤,像我们的小皮球从一个点薄弱这样的小皮球它比整个皮球都扩张要更容易发生破裂。还有一个很重要的因素就是患者本身的症状,如果这个患者本有一个非常严重的腹痛的症状,这样的一个动脉瘤无论直径是多少,我们都要积极的考虑手术治疗。

临床上如何诊断腹主动脉瘤

腹主动脉瘤的临床诊断,首先医生会让病人蜷起腿,放松腹部,仔细的去摸,看看肚子里边有没有搏动性包块。如果病人体型较瘦还是比较容易摸到搏动性包块的,患者也可以自己在家里躺在床上摸一摸肚子,一摸有血管在跳这时候它不见得是动脉瘤大家不要紧张,这个时候去找血管外科医生看它到底是动脉瘤,还是因为太瘦了摸到本身动脉的搏动。如果出现了搏动性包块,我们往往会去给患者去做动脉的超声检查,这的部位的超声检查没有我们下肢的静脉、颈动脉来的容易,因为肚子前面有肠管,有其他脏器,主动脉往往在我们的脊柱前方,在肚子的最深面,所以超声检查相对来说会比较图像不清晰,但是仍然有相当一部分可以通过超声去判断清楚主动脉的直径,一旦当直径超过三个厘米就可以诊断腹主动脉瘤。在判断清楚超声初筛,怀疑它可能是动脉瘤之后,我们接着要做的检查就是增强的CTA,增强的CTA对于血管显影是非常清楚的。血管显影了造影剂之后可以清楚的把我们腹主动脉扩张的程度、腹主动脉瘤上下距离、其他的重要的内脏血管的直径、腹主动脉瘤的形态,是不是要濒临破裂,里边有没有腹壁的血栓都可以看得一清二楚,也为我们进一步治疗,提供非常重要的依据。