小儿脑干胶质瘤

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脑干胶质瘤(glioma of brain stem)占儿童神经系统肿瘤的10%~20%,平均发病年龄为5~9岁。分为5型:局限型、囊性型、外部生长型、颈延髓交界型及内部浸润型肿瘤。前4种多为低度胶质瘤,而内部浸润型肿瘤多为高度胶质瘤,并可有转移。常有相应的脑神经损害症,如口眼歪斜及吞咽发呛(Ⅵ、Ⅶ、Ⅸ脑神经损害)、走路蹒跚及肢体共济失调(小脑损害症)等,颅高压症状相对较少。

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脑干胶质瘤症状

疾病初期表现为出现轻度的头痛、头昏、恶心、呕吐,肿瘤体积增大,开始导致患者出现颅内压增高,脑水肿明显,往往伴有出现颅神经功能障碍,出现明显的饮水呛咳。对于脑干胶质瘤来说,多数情况下由于其位置特殊,当胶质瘤体积增大的时候,会压迫到脑干部位重要的血管神经,导致出现一系列症状或体征。此外,部分患者还可能会导致出现神经功能损伤。

脑干急性脑梗塞

脑干急性梗塞后,如在溶栓时间窗内,可行静脉溶栓治疗。脑干梗死后,患者出现严重的神经功能缺损、意识障碍等,且病死率较高,因此可适当延长溶栓时间至12小时内。如果超过时间窗,则需要根据患者的一般情况,选择个性化治疗方案。主要治疗措施有:1.一般治疗:1.吸氧及维持呼吸道通畅;2.控制血压,血压不能过高或过低;3.预防感染、上消化道出血、水电解质紊乱及下肢深静脉血栓形成等并发症。抗栓治疗:1抗血小板聚集;2房颤患者给予抗凝治疗;3降纤治疗;4脑保护治疗。3.病情稳定后,应及时进行康复治疗。

脑干出血症状

脑干出血了症状有以下几种:一,内囊出血是最常见的出血部位,脑干出血其典型的临床表现为对侧三瘫,即偏瘫,偏身和偏盲,内囊出血病及范畴比较大,神经损害症状较重。二,丘脑出血,一侧丘脑出血,且出血量较少时表现为对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显,如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。三,脑叶出血也称之为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶,脑干出血除表现头痛呕吐外,不同脑叶的出血临床表现也不相同。四,桥脑出血,桥脑是脑出血的好发部位,脑干出血早期表现对侧面瘫,对侧肢体瘫,称为交叉性瘫,这是桥脑出血的临床特点。五,小脑出血,若出血量少临床常常表现是,先出现头晕,继则有剧烈头痛,频繁呕吐,走路不稳,讲话不清等症状。

脑干出血症状

部分患者有基础的疾病病史,如高血压、糖尿病、高脂血症,在脑干出血前,患者可表现为头痛,头晕,恶心,可以伴有血压的明显升高。一旦出现了脑脑出血,患者可以出现剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,甚至出现口角歪斜,一侧肢体无力,严重的还可以出现嗜睡,昏睡或者昏迷的情况。通常有一定的诱发因素,如过度的疲劳,熬夜,失眠,精神持续紧张,剧烈活动等。

脑干出血手术

脑干出血疾病非常的凶险,如果是少量的脑干出血,患者的神经功能缺损症状不是很重,可能有肢体的瘫痪、构音不清、吞咽困难等临床表现,这个时候脑干出血是没有必要做手术的,好好的控制好血压,经过内科保守治疗,大部分患者症状是可以恢复的,不用太过于担心。如果是大量的脑干出血,病情就非常的凶险了,患者可能会迅速出现昏迷,甚至心跳和呼吸都变得不稳定,随时有可能死亡,这时候脑干出血进行手术风险非常的大,目前大部分医院是不进行此项手术的。但是在国内外有一些顶尖的专家也尝试对脑干出血进行一些手术治疗,可能会有一定的效果。