颈部开放性损伤

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颈部包含颈椎、咽、喉、气管、食管及重要血管和神经,有下颌骨、胸骨、锁骨、肩、颈椎等给予支撑保护,但其开放性损伤仍不少见。颈部开放性损伤(open injury of neck)常可致喉气管、咽食管、颈脊等部分或完全断裂,并引发颈部气肿、气胸、血胸甚至心包压塞和大出血休克等。病情非常凶险,死亡率2%~10%。因此,必须立即现场急救处理。转运中注意保护颈椎,防止再度操作损伤。

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开放性软组织损伤

对于开放性的软组织损伤,可以采取如下的处理措施:第一,在损伤的现场需要使用无菌的敷料,或者是干净的毛巾按压住伤口,以起到止血的作用,然后迅速就诊。第二,对于此类损伤,要尽早的进行清创缝合,此时要将伤口内部的污物和坏死的组织完全清除掉,之后留置引流,逐层缝合。如果损伤的时间过长,那么只能够先留置引流,然后二期缝合。第三,在手术后需要对此类患者使用消炎,消肿,止痛和抗感染的药物来进行治疗。除此以外,还要对其注射破伤风抗毒素。第四,对于此类患者要定期换药,并且指导其做相关的功能锻炼。在适合的时机,对此类患者拆线。

开放性软组织损伤

常见的开放性软组织损伤主要有如下几种:第一、是一些切割伤或者是穿刺伤。此类损伤往往是由于一些锐器的切割、穿刺所导致的。除此以外,还常见于一些动物的咬伤、抓伤或蜇伤。第二、是碾压伤、砸伤。这类的损伤往往是由于重物对于人体造成了相关的破坏,在某些特别严重的情况下,会导致大面积的软组织坏死,并且可能会有皮肤的脱套。第三、是一些摩擦相关的损伤,此类损伤主要是由于过度的摩擦导致了皮肤的破损。第四、是一些物理或化学相关刺激所导致的损伤,比如烧伤、冻伤,或者是一些毒、放射性物质所导致的相关损伤。

过度牵引会引起颈部损伤吗

过度牵引会引起颈部损伤。颈椎过度牵引有很大的危害,因此,必须掌握好牵引的度,才能既达到治疗效果,又不会造成不良后果。过度牵引指由于牵引重量过大或牵引持续时间过长,颈肌松弛,重量相对过重,从而引起颈部损伤,产生一系列不适。轻者引起颈部软组织包括肌肉、韧带。关节囊及椎间盘等的损伤,重者引起脊髓、神经根、椎动脉的牵拉刺激,导致颈椎病加重,严重者可出现截瘫。

腰椎开放性手术

腰椎间盘突出的,开放性手术治疗,既有优点又有缺点,腰椎间盘突出的,开放性手术治疗指的是椎板切除减压,髓核摘除术,椎间融合术,以及椎弓根钉内固定术,手术相对较为复杂,而且手术创伤也相对较大。但是它也具有一定的优点,腰椎间盘突出症在通过手术,开放性治疗之后,可以完全彻底的将突出的间盘摘掉,甚至将没有突出的间盘,也会一并摘除,所以就根治了这一节段的,腰椎间盘突出,使这一节段从此不再复发。其缺点是会导致椎体不稳,所以需要做椎体融合和固定。

胎儿开放性神经管畸形

在发育的过程当中,胎儿会有明显的发育畸形的临床表现,例如临床上比较常见的脊柱裂、唇裂、腭裂等临床表现,对于胎儿的正常发育有一定的影响,而且对于胎儿的后期成长以及胎儿的心理状态是有一部分影响的。神经管发育异常是属于中枢神经系统的问题,虽然不会影响到正常的四肢运动,但是后期的治疗费用以及后期的成长发育,对于胎儿的影响还是比较大的。胎儿在发育的过程当中,出现开放性的神经管缺陷是临床上比较常见的。