极外侧型腰椎间盘突出症

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极外侧型(又称最外侧型)腰椎间盘突出症(extreme lateral prolapse of lumbar intervertebral disc)是腰椎间盘突出症的一种特殊类型，指椎间盘突出物压迫了自同一椎间隙水平发出的神经根。本症最早由Abdullah等于1974年首次报道，其发生率各家报告并不一致，大约占腰椎间盘突出症患者总数的1%～11.7%，平均为10%左右。以往对于这一特殊病症的认识不足，故临床上常因漏诊、误诊而导致腰椎手术失败。随着影像诊断学尤其是CT技术的不断发展，对极外侧型腰椎间盘突出症的临床总结逐年增多，但仍有必要撰文详细介绍，以引起大家重视。

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极外侧型腰椎间盘突出

极外侧型腰椎间盘突出症怎么办：1、非手术治疗，如患者症状轻微且无明显神经学体征，可采用非手术治疗，其主要方法包括卧床、制动、物理治疗及药物治疗等。2、手术治疗，由于极外侧型腰椎间盘突出症临床症状多较严重，因此需行手术治疗的机会也更多。①椎板间开窗术。②椎间孔切开术。③经峡部椎板间开窗术：仅适用于定位十分明确的单纯极外侧型突出。④全关节突关节切除术：当患者合并严重神经根管狭窄时甚至需将关节突关节全部切除，如此可清楚地暴露整条神经根和神经节。但这一术式容易导致手术后腰椎不稳，因此一些作者认为当合并退行性腰椎滑脱时或施行全关节突关节切除术后应同时行腰椎融合术。⑤外侧开窗手术：对突出髓核位于椎间孔内偏外侧和椎间孔外的病例可行外侧开窗手术。⑥微创手术治疗：该术式创伤小、操作精细、术后效果优良，是治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症的一种可供选择的新术式；但由于椎间盘镜手术在内镜下操作，视野和操作空间有限，容易发生硬膜撕裂、神经根损伤和出血增加等并发症。

腰椎
2022-08-16

什么是极外侧型腰椎间盘突出症

极外侧型突出顾名思义就是椎间盘后面最偏外的部分突出，此种类型的椎间盘突出压迫的神经表现类似于上一椎间隙后外侧型椎间盘，而实际上压迫在下一椎间隙神经根出椎间孔处和椎间孔外。可以表现为腰部的疼痛，下肢的疼痛和麻木，可以根据具体的病情选择合适的治疗方法，可以牵引针灸按摩治疗。由于外侧型腰椎间盘突出症临床症状多比较严重，因此需行手术治疗的机会也更多，可以行椎板间开窗术，椎间孔切开术，经峡部椎板间开放术，仅适用于定位十分明确的单纯形脊外侧型突出，还有就是颧关节突关节切除术，当患者合并严重神经根管狭窄时，甚至需将关节突关节全部切除，如此可清楚地暴露整条神经根和神经节。

腰椎
2022-01-24

腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症有什么区别

这里有一个非常重要的概念就是，腰椎间盘突出不等于椎间盘突出症。实际上在日常生活中会发现，腰椎间盘突出是非常普遍的，但是腰椎间盘突出症并没有那么常见。 腰椎间盘突出症是指腰椎间盘突出足够大，或者是因为一些解剖的特别的因素，压迫到了后纵韧带和神经等等相关的结构，引起了相应的腰痛和腿痛，有了症状才叫腰椎间盘突出症。 如果只有腰椎间盘突出没有症状，把它叫腰椎间盘突出。因此看到腰椎间盘突出症，是包含在腰椎间盘突出里面的，但是腰椎间盘突出不代表就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出
2022-08-16

腰椎间盘突出中央型什么意思

这个椎间盘突出分为中央型以及向左向右这些类型的。腰椎间盘突出中央型意思是说腰椎退变、纤维环破裂后，髓核向椎管的中央突出。另外，中央型腰椎间盘突出也会导致腰椎管狭窄，比如患者会出现间歇性的跛行，跛行严重的情况下需要手术治疗，可以采取微创的椎间孔镜的手术治疗方式，以及有创的开刀的手术治疗方式。

腰椎
2022-01-03

中央型的腰椎间盘突出

考虑腰椎间盘突出压迫神经所致的症状。中央型腰间盘突出是腰间盘向中间突出，可能会导致两侧坐骨神经受压，一般腰间盘突出都是向一侧突出的。腰部的疼痛，腰痛是大多数本症患者最先有的症状，发生率约为91%，少数的病人只有腿痛而无腰痛，所以说，并不是每一个患者一定会出现腰痛，还有一些患者先出现腰痛，一段时间后出现了腿痛，同时腰痛自行减轻或者是消失，来就诊时，仅主诉腿痛，痛多为刺痛，常伴有麻木，酸胀的感觉。

腰突
2022-01-08