先天性胆管扩张症

所属科室:外科

  先天性胆管扩张症(congenital dilatation of the bile duct)又称胆总管囊肿(congenital choledochal cyst), 是小儿较常见的胆道畸形。本病癌变率随年龄增长而增加,故本病应早期诊断,早期治疗为宜。此病分为囊肿型和梭状型两种,婴幼儿胆总管扩张超过5mm即可诊断此病。

相关医生

医患问答

更多

什么是先天性胆管扩张症

先天性胆管扩张症是胆囊管的一部分囊状囊肿或者缩性扩张,有时可以伴有腔内胆管的扩张或者局部的扩张,导致胆管发生畸形,文献上称为先天性胆管异常。原发性的胆管扩张症一般都是好多是先天性的,男女比例是女性比男性要更多一点,发展下去有这种癌变的可能性,这个几率在10%到20%左右。所以这种病例发现的情况下,一般情况要手术的,手术的方式是要把扩张的胆管要全部切除到正常的组织,然后要做胆肠吻合,这样才能预防先天性胆总管扩张症的癌变。

胆囊切除胆管扩张

如果是单纯的胆囊切除术后,没有了胆囊,胆汁就会全部储存在胆管里,导致胆管的压力升高,继而引起代偿性的胆管扩张,这种扩张一般到一定状态后就会维持着,对人体是没有什么影响的。胆囊切除后胆管扩张,首先要明确原因,看是胆总管下段梗阻比如胆管下段肿瘤、胰腺肿瘤等引起的扩张,还是胆囊切除后引起的代偿性扩张。如果是胆管肿瘤、胰腺癌引起的胆管扩张,往往是一种进行性扩张;

肝胆管扩张是怎么回事

肝内胆管扩张的原因有几种:1、先天扩张叫做胆总管囊肿,肝内胆管囊肿;2、由胆道梗阻引起的肝内胆管扩张,结石引起胆道梗阻、肝内胆管扩张;如果下段有肿瘤,如肝门胆管癌、胆管中下段肿瘤,甚至胰头肿瘤,压迫胆总管导致胆道梗阻、肝内胆管扩张;3、以前做过胆肠吻合手术,肠管气体进入胆管,引起胆囊胆管积气,甚至肝内胆管扩张表现。根据原因,结合影像学检查甚至增强检查,排除结石、肿瘤、梗阻,是否有先天性胆总管扩张,详细询问病史、参考影像学,明确患者是否以前做过相应手术。

肝内胆管扩张什么意思

因为一些先天性或后天性的病理原因,导致胆管因为压力或者发育异常,最终胆管直径增宽,为肝内胆管扩张。后天性胆管扩张常常是由于一些梗阻性疾病,导致胆管内的压力升高,比如胆囊结石、胆囊肿瘤等。什么是肝内胆管扩张:肝内胆管起自毛细胆管,汇集成小叶间胆管、肝段胆管、肝叶胆管及肝内部分的左右肝管。

先天性二尖瓣狭窄

先天性二尖瓣狭窄要预防肺动脉高压,防止感冒肺炎,必要时可以用一些强心利尿等药物,如果关闭不全在中度以上,或有明显心慌气短,或已经有明显心脏增大都需要手术。日常工作不宜使用体力,最好休息静养,心情平和,能够避免诱发疾病。二尖瓣轻度或中度狭窄患儿,在度过新生儿期之后,会出现低心排和右心功能衰竭症状,如反复肺部感染、生长停滞、喂奶时疲惫、大汗、呼吸急促以及慢性咳嗽等。二尖瓣结构严重受损:如交界融合、腱索挛缩及狭窄严重的患者需行二尖瓣置换,或患者合并二尖瓣关闭不全,在行二尖瓣关闭不全手术时瓣膜复发,修复时可行二尖瓣置换。先天性二尖瓣狭窄一般来说需要手术的,合并感染性内膜炎:需同时行二尖瓣手术、清除二尖瓣瓣膜赘生物并修复二尖瓣瓣叶;