大多数是急性胆管炎遗留的结果。急性胆管炎经非手术治疗后，急性炎症获得控制，但未解决胆管内的原发病因（如肝内外胆管结石，胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等），胆管内炎症病变转为慢性，胆管壁增厚。由于存在梗阻性病变，胆管常扩张，直径达2～3cm，甚至5cm。当胆管梗阻变为完全或其中细菌感染加重时，即可造成急性炎症发作。多次反复的急性发作，将进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，特别在胆管下端oddi括约肌乳头部和肝内胆管各分支内，经过反复多次的急性发作后，常可造成胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，以及肝内胆管各段分枝的环境狭窄，这样更加重了肝内外胆管的梗阻程度。
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更多胆管炎严重吗
有些患者为慢性胆管炎，虽然症状比较轻，但仍然需要积极的检查和治疗，明确发病的原因，解除胆管的梗阻，防止病情进一步的恶化，转化为急性胆管炎。严重的化脓性的胆管炎还会有休克和神经精神症状的发生，不及时治疗会有生命危险。胆管炎的发作还会容易诱发胆源性胰腺炎的发生，发生了胰腺炎会更加难以治疗。
肝内胆管炎症状
肝内胆管炎是由于肝内胆管狭窄、结石、异物、外伤等，继发了胆道系统感染以及相应的合并症，对于肝内胆管炎来讲，早期症状并不明显，伴随着病情的发展，会出现肝区的隐痛、肝功能的异常、或者是由于明显的炎症，引起周围肝组织纤维化，甚至局部的肝硬化，再有肝内胆管结石堵塞胆管会引起肝内细菌性炎症，包括肝脓肿等，患者的的症状可以包括厌油腻、乏力、消瘦、发热、或者是全身的感染症状的表现，肝内胆管炎如果不采取及时的治疗，有可能会出现局部的肝萎缩，甚至是合并有肝内胆管癌的可能，通过影像学检查，可以早期发现这些疾病的先兆。
胆管炎是什么原因引起的
一般是由于胆道有结石引起来的或者是有胆道本身的畸形，比如说最常见的胆管囊肿，肿大，这时候也会引起来胆道的发炎，因为胆汁流出道不通畅，就会引起了感染，感染了以后细菌在里面繁殖就会化脓这样会引起了一个胆道的感染。最常见的原因就是这两个。 现在因为胆囊里边还有胆管里面常见的寄生虫病不在常见，我们国家对这些传染病的预防做的非常好，主要还是结石引起来的比较常见。
胆管炎严重了会怎么样
此病的病理变化，因肝内汇管区胆管壁和胆管周围炎性细胞浸润，免疫细胞随着病变的发展而有局灶的小点状的坏死和纤维组织增生，胆管上皮细胞渐萎缩、破损、消失，是比较严重的。由于胆汁淤积，引起大肠杆菌、葡萄球菌等细菌，经淋巴道或血道到达胆道，或从肠道经十二指肠里头逆行进入胆道感染胆管而致病。如果病情没有得到及时治疗，可能会造成急性化脓性胆管炎，可能会危及生命，均需要手术治疗。
急性梗阻性化脓性胆管炎临床表现
梗阻性化脓性胆管炎时，病情继续发展，出现低血压和神智改变与之前的三项统称为Renolds 五联症，是诊断急性梗阻，化脓性胆管炎不可缺少的诊断依据。急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道感染疾病中的严重类型，是因为急性胆管梗阻并继发化脓性感染所致。主要表现为上腹部剧烈疼痛，寒战高热和黄疸是本病的典型症状，又称为Charcot三联征。
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