乳房结核

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乳房结核(tuberculosis of breast)又称结核性乳房炎(tuberculous mastitis),是乳房的一种慢性特殊性感染。本病少见,但亦并非罕见。1829年Cooper首先对此病有所描述,我国最早由陈舜名于1930年对该病作了报道。

乳房结核常见于哺乳期女性,有原发性(primary tuberculosis of breast)和继发性(secondary tuberculosis of breast)2种。前者多因乳房皮肤破损致感染,后者常继发于胸部结核病变,或由其他器官结核继发而来。所以临床在治疗乳房局部病变时,亦应进行全身抗结核治疗。

祖国医学对本病亦有深刻的研究,根据形成的原因不同,称本病为“乳痨”、“乳疬”、“乳癖”等,同时认为,本病多由于郁怒伤肝,思虑伤脾,以致气滞痰凝,更兼冲任失调,气血运行不畅,导致乳络而发病,日久蕴热溃腐,穿破成漏,脓汁清稀,夹杂败絮,长期流脓以致耗伤气血,迁延不愈。

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腰椎结核

如果产生有腰椎结核的问题,是出现有局部结核病症感染的原因导致的这种症状,主要可以通过抗结核药物的方法来进行治疗处理,后续容易损伤的腰椎脊髓神经出现了局部结构的改变问题,产生疼痛的症状,如果情况比较严重,不排除需要通过手术的方法进行治疗处理,同时可以配合运动康复提高局部稳定性。腰椎结核的患者应该去正规的医院进行抗结核治疗,患者可以在医生的帮助下使用利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇药物进行综合治疗。患者应该卧床休息,避免劳累,如果有脊髓损伤,就需要尽早做手术治疗。结核菌随血液流传到骨组织,潜藏在身体内,当身体免疫力下降时发生增殖感染,造成骨质破坏发展成为骨结核。腰椎结核属于骨结核的一种,大多是由肺结核引起的。

哪些结核病人可能是耐药结核病人

耐药结核病人就是一个是,就是说我们,比如说初治病人治疗两个月了,痰菌仍然阳性,那这时候,我们要建议病人做培养要及时发现有没有耐药的可能,再一个就是,有一部分是不规律治疗的病人,还有可能,还有一部分就是,长期排菌的病人,有可能是耐药的病人,再有就是说你得结核之前,是跟这种耐多药病人,有所接触的这些病人,也要考虑有没有耐多药的可能

涎腺结核

人体的三大对涎腺即腮腺、颌下腺、舌下腺均有感染结核病的可能,其中以腮腺结和颌下腺结核核较为常见,涎腺结核一般没有明显的自觉症状,常常是在耳屏前及耳垂后下位置出现肿块,这些肿块在发病前期一般没有疼痛及瘙痒的感觉,用手摸能感觉出肿块有明显的界限而且可以产生波动。有少数病人会有脓性分泌物自腺体的导管流出。任何年龄都可发生多发生在2030岁之间占6070性别无明显差异病程长短不一短者1个月长者数年可发生在涎腺实质也可发生在涎腺中的淋巴结后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗三对大涎腺中最常见的是腮腺淋巴结结核原发感染出现在腮腺组织内感染可能来源于扁桃体或口腔常见的腮腺结核是单侧受累也可能累及双侧常见的部位是在耳屏前及垂后下胸锁乳突肌在乳突附着部前缘的腮腺后下极临床表现为无痛性肿块扪诊可能是硬性或软性甚至有波动存在干酪样变或有化脓感染肿块活动边界一般较清楚后期可能出现疼痛颌下淋巴结核很常见有时可累及颌下腺引起颌下腺组织结核病人自觉症状为缓慢逐渐长大的肿块但有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累出现红肿甚至有波动预防涎腺结核主要是预防结核杆菌的各种感染,平时饮食要注意卫生,不要与结核病人近距离接触,勤洗手洗脸,与结核病人谈话时要保持距离,一旦感染了肺结核或淋巴结核要及时的进行抗结核治疗。涎腺结核一般是继发于肺结核和淋巴结核,也有一部分病人是因为体表感染了结核杆菌而原发。

胸壁结核

只有当肺部或身体其他部位的结核得到有效控制和基本稳定后,胸壁结核才能通过手术治疗。胸壁结核是一种全身慢性感染,胸壁结核只是其局部表现,因此,在治疗中必须加强患者的耐药性和抗结核药物的治疗。大部分肺结核会传染,因为肺结核的病人痰里有大量的结核菌,会通过飞沫传递到空气中,他人一旦吸入含有结核菌的飞沫,就有可能发生感染肺结核的可能。若患者按照早期、联合、足量、全程的药物治疗原则进行抗痨治疗,之后再通过外科手术的方法切除病变坏死组织,坚持服用抗结核药物,半年后即可获得治愈,治愈后并不会影响寿命。胸壁结核一般预后良好,若治疗得当可获得痊愈,并不会影响患者寿命。

腰椎结核症状

腰椎结核也是由结核分支杆菌引起,因此也有结核中毒症状,主要表现为乏力,低热,盗汗,食欲减退,消瘦等。此外,还有腰痛以及病理性压缩性骨折和腰大肌脓肿等等,严重者可以出现脊柱畸形。如果存在腰椎结核的问题,主要的症状会表现为腰部的疼痛,如果已经出现有局部的结构改变,损伤到脊髓神经,容易出现有下肢的放射性疼痛和麻木的感觉异常现象。甚至会出现有大小便控制障碍的问题,需要考虑通过药物,或者采取手术的方法进行治疗处理,以免出现后遗症,会影响日常的生活。腰椎结核的症状会出现腰部疼痛,厉害,腰椎发麻,弯腰困难,脊柱变形等症状的,可以到医院做个核磁共振检查,明确诊断。轻微的腰椎结核,可以服用双氯芬酸钠,同时配合活血类的药物进行治疗,谨遵医嘱用药。