乳腺叶状囊肉瘤(cystosarcoma phylloides)是乳腺纤维瘤组织中纤维组织恶变而来,是上皮成分和结缔组织混合的恶性肿瘤。病理学检查可见良性上皮组织和恶性肉瘤混合存在。本病由Muller于 1938年首次报道,并认为是良性肿瘤。以后有学者根据细胞分化程度及临床发现本病并非完全良性,因而分为良性、恶性两类,并出现同义名词数十种。1982年WHO依据组织学分类原则,把该肿瘤改名为乳腺叶状肿瘤,并分为良性、临界性病变和恶性三类。
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分叶状乳腺纤维瘤属于良性肿瘤,但是纤维瘤较大,建议采取手术治疗。手术可以有两种选择方案:1、微创旋切手术。这种手术比较适合纤维瘤处于乳房根部,这种手术创面小、恢复快、疤痕少。2、常规手术。主要适合于纤维瘤比较靠近乳头乳晕的地方,可以沿着乳腺导管的分布走向作为切开,这样术后易恢复,对于乳腺神经、腺管损伤较小。同时,在术前和术后都可以采取理疗,例如中药贴敷、中药熏蒸、中药涂擦等方法辅助治疗。另外,还需要保证充足的睡眠,多休息,尽量不要食用辛辣、刺激的食物,以免刺激伤口或纤维瘤,使其不易恢复。
乳腺肉瘤b超
乳腺癌没有包膜,边界不整,边界呈锯齿状或蟹足状,界限往往不清,又有强回声晕以及后壁回声增强的效应,肿瘤的纵径大于横径,如果侵犯Cooper氏韧带,造成韧带的移位和中断;超声能够区分良性的乳腺囊肿、良性的乳腺纤维腺瘤,乳腺癌多呈低回声,少数呈等回声、强回声或者分布不均匀,其内可见簇状或点状钙化,是乳腺癌的典型特征表现。如果发生转移,可见腋窝和锁骨上淋巴结肿大。
乳腺肉瘤b超
乳腺脂肪肉瘤做B超是有提示的,比如B超报告有包块并且包块边界不清,形态不规则,血供比较好都提示有乳腺脂肪肉瘤的可能,具体的确诊还依赖于病理,即金标准,所以说一旦出现,尽快去乳腺专科做个穿刺病理,根据结果就可以确诊。进行全身评估后,分期再选择综合的治疗方案,之后定期观察。确诊后还需要进行分型,看是先进行手术,还是先进行化疗,治疗是不同的。
乳腺肉瘤什么症状
乳腺肉瘤早期可能无任何症状,随着病程加重,部分患者可能出现局部肿块,局部肿块可表现很大,但多局限一处,境界明显,活动,呈中等硬度或似橡胶样硬, 通常乳头不回缩不溢液。表皮因肿瘤迅速增大,而呈现紧张,发亮、微红色,且有静脉怒张。时常见到乳房与肿瘤一起下垂,若肿瘤过度下垂时,可使乳房皮肤水肿。
叶状肿瘤是纤维瘤吗
一般来说,纤维腺瘤多见于20~30岁比较年轻的女性,是一种良性的肿瘤,境界清楚,切除后不易复发。而叶状肿瘤更多见于40岁以上的女性,分为良性叶状肿瘤、交界性叶状肿瘤和恶性叶状肿瘤。乳腺的纤维腺瘤和叶状肿瘤均属于纤维上皮性肿瘤,都是由上皮和间质纤维组织构成。
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