慢性心包炎

所属科室:外科

急性心包炎以后,可在心包上留下疤痕粘连和钙质沉着。多数患者只有轻微的疤痕形成和疏松的或局部的粘连,心包无明显的增厚,不影响心脏的功能,称为慢性粘连性心包炎(chronic adhesive pericarditis),在临床上无重要性。部分患者心包渗液长期存在,形成慢性渗出性心包炎(chronic effusive pericarditis),可能为急性非特异性心包炎的慢性过程,主要表现为心包积液,预后良好,少数患者由于形成坚厚的疤痕组织,心包失去伸缩性,明显地影响心脏的收缩和舒张功能,称为缩窄性心包炎,它包括典型的慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)和在心包渗液的同时已发生心包缩窄的亚急性渗液性缩窄性心包炎(subacute effusive constrictive pericarditis),后者在临床上既有心包堵塞又有心包缩窄的表现,并最终演变为典型的慢性缩窄性心包炎。

相关医生

医患问答

更多

心包炎早期症状

缩窄性心包炎形成的时间长短不一,通常将急性心包炎发生后一年内,心包缩窄,称为急性的缩窄,一年以上者称为慢性的缩窄。演变的形式,主要有急性心包炎,经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等,则可逐渐的缓解,甚至完全消失。但尴尬,颈静脉怒张等,静脉淤血的体征反而加重,故这类患者急性期和慢性期的界限变。这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄,形成几乎同时存在有关。另外还有缓期型,这类的患者急性心包炎的临床症状较轻,甚至没有病史,可以在1到2年内出现心包缩窄。

结核性心包炎的特征

出现了结核性的心包炎,如果患者合并有大量的胸腔积液,或者是出现了一些颈静脉怒张,或者是下肢水肿的情况,说明很有可能已经导致了心脏压塞,需要积极的去医院进行急救的处理。所以一旦出现了结核性的心包炎,需要积极的进行治疗,否则后果还是比较严重的,大多数的情况下,需要使用抗结核的药物来进行长期的化疗,需要联合三种抗结核的药物,一般需要治疗9个月左右才可以达到满意的疗效。再来,如果已经出现了心包缩窄,或者是心包压塞的症状,需要及早的进行手术的治疗。

纤维素性心包炎镜下

纤维素性心包炎镜下的特点主要表现为心包脏层和壁层充血肿胀,纤维蛋白渗出,白细胞和少量的内皮细胞渗出,可见渗出的粉红色束状纤维突出于心包膜的表面,其下可以见到散在的炎症细胞。也可由于风湿性的疾病,比如类风湿性关节炎,系统性的红斑狼疮,或者急性心肌梗死综合征导致的心包炎症渗出。

慢性鼻炎加慢性咽炎

慢性咽炎主要的发病部位在患者的咽喉部,以咽部的粘膜炎以及粘膜下层的炎症为主要表现,患者通常会出现咽部的疼痛,异物感,咽干,甚至会出现吞咽的障碍,这些都是很明显的慢性咽炎的症状。患者的慢性鼻炎主要是由于鼻腔粘膜的急性炎症治疗不彻底或者是反复发作导致了鼻腔粘膜和粘膜下层的肿胀、增生。患者症状包括鼻腔阻塞感,鼻涕比较多,分泌物也大量增多。

慢性咽炎和慢性鼻炎

慢性咽炎慢性鼻炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症,常与邻近器官或全身性疾病并存,如鼻窦炎、腺样体残留或储留脓肿、咽囊炎等,可能是鼻、咽部长期受到刺激以及发炎。慢性鼻炎主要是指鼻子是由于受到其他因素的影响,常常会导致鼻塞、流涕、打喷嚏等一系列症状。长时间的慢性鼻炎造成鼻腔分泌物增多、鼻塞会加重咽炎的症状,慢性咽炎及慢性鼻炎两者都需要注意避免受凉感冒不要抽烟喝酒清淡饮食,不要吃辛辣有刺激性的食物,对于症状较明显的需要到医院做进一步检查,明确诊断后用药物治疗。