小儿气胸

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气胸(pneumothorax)指胸膜腔内蓄积有气体,若同时有脓液存在,则称为脓气胸(pyopneumothorax),二者病因与临床表现大同小异,故合并叙述。从早产婴到年长儿均可见。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。

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新生儿气胸

新生儿气胸一般由于纵隔气肿或肺泡破裂等情况引起。患儿常会有呼吸困难、胸痛、持续性咳嗽、缺氧、憋气、发绀等症状。但若是炎症所引起的气胸,那么这个时候的病情,就严重得多,甚至可能会引起生命危险。新生儿气胸可分为自发性、病理性、医源性及特发性,发现气胸后要进行胸腔穿刺减压,改善患儿的呼吸及循环功能,随后做胸腔闭式引流可防止病情反复,积极的针对原发病治疗,做胸外复苏时要避免过度用力。

新生儿气胸

建议:家长需要及时带患儿去当地医院儿外科就诊,对症治疗。新生儿出现气胸,常见于早产儿、极低出生体重儿使用肺表面活性物质引起的。如果是轻度的新生儿气胸,没有出现一些症状的情况下,可以不用治疗,注意观察即可。

早产儿气胸

如果早产比较明显,需要进行人工、机械通气或者需要进行胸腔穿刺以及气管切开等手术,也有可能会导致出现医源性气胸。早产的孩子由于身体各个器官发育不够完善,包括胸腔的发育,所以更加会容易出现有气胸、自发性气胸的情况。出现有气胸,有可能会遗留后遗症,包括容易反复出现肺部感染,容易反复出现咳嗽的症状,甚至会影响正常的呼吸功能,出现咳喘的表现。

气胸手术如何做

气胸手术这样做: 对于第一次发生自发性气胸的病人,病人可以选择保守治疗,如果压缩在30%以下的病人,可以不用做手术,自己可以观察,吸收了就好,如果超过了30%,可以选择胸穿或者胸腔闭式引流,大多数病人能够痊愈出院,但是会承担复发的风险。如果是第二次发作的气胸或者CT检查发现了明确的肺大疱,复发的几率就很高,可以用胸腔镜做手术来切掉肺大疱,减少以后复发的机会。

中医治疗气胸

气胸按中医辨证来讲就是属于肺气虚、肺阴虚证候范畴,所以补益肺气、滋养肺阴是中医治疗气胸的基本治疗原则。这两个方子合用可以对气胸患者进行后期调理。它的主要症状可以出现突发性的胸痛,呼吸困难,常常是在剧烈咳嗽,打喷嚏,剧烈运动的时候突然发作。