儿童牙病

儿童牙病应早期防治避免出现蛀牙（龋齿）及牙列不齐等疾病儿童蛀牙发病率高进展快如不及时治疗可引起牙髓病根尖病及牙齿缺失等从而造成发音不清咀嚼困难及牙列不齐等症状同时儿童时期也是引起牙列不齐的关键时期由于牙齿过早缺失吮指咬铅笔吐舌舔唇口呼吸夜磨牙及偏侧咀嚼等不良习惯而造成牙齿拥挤牙缝过大下牙包住上牙上下牙不能正常接触及颜面不对称等牙颌畸形从而影响孩子的身心健康

专家建议：养成良好的口腔卫生习惯及定期检查；牙齿萌出后尽早采用窝沟封闭治疗防止蛀牙；患牙的治疗以保存方法为主；各种原因造成牙齿过早缺失应尽快做间隙保持器防止牙列不齐；尽早佩戴矫治器阻止不良习惯防治牙颌畸形；已出现牙列不齐者应早期矫正以取得最佳疗效

详细了解儿童牙病问题请查看以下问答：

每个人在一生中都有两副牙齿即乳牙和恒牙一般情况下婴儿到个月左右就开始长乳牙了岁半左右全部长出上下颌左右侧各颗共颗换牙是每个孩子必定经历的一个过程作为家长应密切观察孩子的牙齿发育情况以便孩子顺利地度过换牙期长出一口健康漂亮的牙齿下面是常见的儿童牙病问与答

第一问：医生：我女儿牙齿排列很乱地包天请问何时做正牙好？为何会这样的？

答一：早期发现和早期治疗婴幼儿在两岁半乳牙出齐之后应到医院口腔科进行一次检查在医生的指导下做好幼儿的口腔保健纠正吮指吊物等不良习惯在条件允许的条件下儿童应每年做一次口腔检查常见的乳牙地包天应在岁左右治疗替牙期应在-岁而恒牙的矫治最佳时期为-岁矫正是在保持原有牙齿形态不变的前提下对牙齿进行重新排列恢复口腔功能与正常形态的过程而不是单纯为了美观实貭是一个口腔骨骼的生物学改建过程这个过程一般需要两年左右的时间不应响学习和工作若孩子只是牙不齐可以等到恒牙列初期（换完牙）治疗若牙不齐伴有下颌后缩或上颌发育不足则应立即治疗

答二：您好您的女儿牙齿排列很乱可能有下面几方面的原因：象你说的遗传原因；口唇的不良习惯；乳牙滞留与先天早失不知你姑娘的牙齿有无“地包天”的现象若有就要马上实施正畸治疗若是牙列不齐您也要到有经验的口腔医院或诊所就诊视情况看是否需要实施正畸治疗一般来讲牙列过于拥挤上下牙弓狭窄深覆盖深复牙合在你姑娘的这个年龄就要开始正牙了现在开始的优点是；疗程短价格低病人所受痛苦小患者时间充裕不耽误学习以你的叙诉情况来看我认为你的姑娘应该去做正牙至于采取什么方法需要接诊医生根据经验而定具体方法有；顺序拔牙活动矫治器和乘固定矫治祝你女儿的牙齿早日整齐美丽

第二问：能不能告诉我小孩为什么会有虫牙的？怎么防止再发生？

答一：龋齿是一多因素的疾病其中有四项是龋齿的主要因素缺一不成龋（洞）宿主因素：指的是牙齿上的沟窝点尤其是儿童牙齿上的沟窝点特深应凃“氟漆”来保护牙齿是食物因素：有了以上的宿主因素食物自然有了存身点以及口腔保洁不够没有饭后刷牙漱口的习惯有了以上两点的存在细菌就有了繁殖地以上三点缺一不成龋时间因素常言到“功到自然成”有了以上因素龋病自然行成见意使用含氟牙膏氟对牙齿的发育龋齿的预防起着重作用

答二：目前您所能做的是尽量培养起您孩子良好的口腔卫生习惯希望所有的家长以更多的关注

第三问：大夫我女儿岁了前面的牙少二个牙齿正常吗？是不是缺钙？

答：你说的这种情况应该说不太正常有可能是先天性的也有可能是在你的妊娠期缺乏对钙的摄入一般在换牙的时候是先上后下的顺序不知你说的的那两颗没长出的牙是在上面还是下面？但不管是上下按理说八岁了都应该长出来了这种情形可能是迟萌还有就是您女儿的那两颗牙没有恒牙胚也就是说没机会再长出恒牙了如果可以的话最好马上带您的女儿去儿牙专家那里就治可以通过正畸或整颌外科手术来修复祢补已经或即将带给你女儿的缺憾至于具体的诊疗计划要等到您女儿作过系统的检查后由她的主治医生作出最后的决定

第四问：请介绍儿童牙齿何时做窝沟封闭好

答：儿童牙齿的保护膜--窝沟封闭术：第一阶段：-岁主要做四个牙第二阶段：-岁主要做八个牙齿第三阶段：-岁主要做四个牙齿

第五问：大夫：您好我女约岁近来在下列中切牙后萌出一牙乳衡并存问：是否正常异常如何处理注意什么？谢谢

答一：儿童一般在三岁出齐乳牙共颗全部要更换换牙一般从六岁开始换到十二三岁答二：随着儿童年龄的增长小小的乳牙己经不能适应长大的颌骨和日益增强的咀嚼力乳牙从岁左右起陆续发生生理性脱落到岁前后全部为恒牙所代替由于恒牙牙胚在颌骨内的生长发育及向牙齿咬合面方向的移功使乳牙根部组织被吸收乳牙逐渐松动最后造成脱落脱落的乳牙是没有根的脱落面呈蚕食状孩子乳牙脱落时应注意观察以便和乳牙牙根折断区别乳牙过早脱落会影响恒牙和颌骨的发育

第六问：我小孩子岁已有几个蛀牙是补牙还是先拔了好？

答：五岁离换牙的时间应该还早蛀掉的乳牙根也可以到医院进行治疗先不要过早地拔除因为过早拔除乳牙对替换恒牙会造成一定的影响蛀掉的乳牙根不会直接造成恒牙的龋坏建议还是到医院检查一下如果恒牙确实已长出蛀掉的乳牙根还是要拔除的

第七问：我的女儿已经个月了其它方面发育正常但就是不长牙我门很是着急请问是什么原因该怎么办？

答：婴儿出生后-个月开始萌出牙齿至岁才全部萌出共颗上下各颗现在你的小孩才个月可能是发育较慢吧请不要太但心了

第八问：我儿的六号牙还有其它的几个牙有点蛀斑怎么办？前面有个牙有点松动了新牙长不出来是拔了好？

答一：要是六岁以后长出的如第号牙就不会换了所以要好好保护最好在七八岁时做窝沟封闭预防和降低龋齿的发生如果是在六岁以前长出来的大牙(也就是第号牙一个象限两颗总共八颗)那就会换的一般在-岁换掉所以在换牙之前一定要保证乳牙的健康否则可能会影响到恒牙的正常萌出答二：如果不就治可能会影响到相应位子上恒牙的正常萌出所以尽快到大医院的儿牙专科找个有经验的医生有可能要做手术以助恒牙的萌出上前恒牙一般是在-岁萌出的如果错过手术时机可能会造成恒牙萌出后错位生长以后还要做正畸治疗那就得不偿失了

第九问：乳牙可以补吗？

答：乳牙可以补对恒牙没有影响乳牙若严重龋坏将累及根尖下恒牙牙胚导致恒牙异常所以乳牙龋坏不可轻视

第十问：医生：我小孩岁了牙齿蛀了是不是要治疗？

答：岁的孩子大牙改换成恒牙了另外你说的不够明确你孩子的患牙是上牙还是下牙如果是乳牙那么正确的治疗对恒牙胚的发育以及恒牙的萌出都是十分有利的相反则会造成相对位子上的恒牙迟萌甚至不萌希望您在这件事上能给予足够的重视最好能到当地的口腔医院详细的做一次诊治很必要呦

第十一问：请问儿童有个虎牙是拔了好还是不拔好？

答：回答是不拔好在乳恒牙交换的次序上尖牙的萌出要晚于第一双尖牙由于尖牙萌出时前牙区牙槽骨的地盘被其他牙齿占满了只能偏唇侧仗出所以有一部分小儿的尖牙常常向唇侧突出形成“虎牙”有的家长嫌此牙难看要求医生拔除这是错误的尖牙是全口牙中牙根最长最粗壮的一颗牙齿它撕裂食物的作用是其他牙齿不能替代的倘若丧失往往造成小儿无法“啃甘蔗”“吃排骨”也影响咀嚼力若需矫正医生也是通过拔除第一或第二双尖牙达到矫治的目的

摘自：口腔医学网