妊娠合并心脏病

所属科室：内科

    妊娠合并心脏病(heart disease)是严重的产科严重的合并症，是中国孕产妇死亡的第3位原因，占非直接产科死因中的第一位。由于妊娠，子宫增大，血容量增多，加重了心脏负担，分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏，产后循环血量的增加，均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时，由于长期慢性缺氧，致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见，尚有先天性、妊高征心脏病，围产期心肌病，贫血性心脏病等。妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要病因之一，以风湿性心脏病最多见，约占65%到80%，其次为先天性心脏病（20%到35%），为贫血心脏病、高血压性心脏病等均较少。此病应引起足够重视。

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妊娠合并心脏病什么时候容易发生心力衰竭

这是一个非常沉重的话题，妊娠期对于心脏病来讲是一个非常大的挑战和考验，在妊娠期随着妊娠的发生我们体内的血容量就出现了非常大的变化，从妊娠的6到8周就开始增加到达32周的时候，血容量的增加就达到了高峰，所以以这种情形要维持到妊娠的终止，所以妊娠期的整个过程中间从6到8周开始容量就发生变化，到32周容量达到最高负荷。所以第一段容易发生的心衰就是在妊娠期的32周以后，这就是容易发生心衰的第一个时段，第二个时段就是分娩期，分娩期所伴随的除了在妊娠期所存续的心脏负荷增大以外，还在分娩期的时候出现血流动力学的巨大改变，也就是无论对于第一产程、第二产程和第三产程在这个过程中间血流动力学的变化都是非常大的，所以第二段容易发生心衰的时段就是分娩期，第三段时期就是产褥期最初的一个星期之内，尤其是在最初的三天之内，因为在胎儿娩出之后胎盘随之娩出，胎盘一娩出体内的激素水平就骤然降低，一降低体内储存大量的水分就要回吸收存血循环，所以在产褥期的最初一个星期之内会出现血容量再次到达高峰的这样一个阶段，所以第三个容易发生心衰时段，就是产褥早期最初的几天之内是心衰的高发时段。

妊娠合并心脏病
2022-08-16

妊娠合并阴道炎

在妊娠期间，女性的阴道抵抗力比较弱，而且糖原分泌比较旺盛，这样就会为病原菌的增殖提供了客观环境，因此在妊娠期容易出现阴道炎。妊娠期阴道炎的危害包括以下几方面：第一，容易影响日常生活，例如造成白带增多伴有瘙痒和异味。第二，病原菌可以通过宫颈蔓延到羊膜囊上，容易引起绒毛膜羊膜炎，严重的时候会引起胎膜早破。第三，当致病菌到达羊膜腔以内，可以引起宫腔内感染，严重的时候会引起胎儿宫内缺氧或死胎。第四，当炎症向全身扩散，容易引起母体脓毒血症，最严重的时候可以引起感染性休克。

阴道炎
2020-09-13

妊娠合并贫血分度

妊娠合并贫血一般分成四个程度。具体如下：1、轻度的贫血，患者血色素变化是100-109g/L；2、中度贫血，患者血色素是70-99g/L；3、重度贫血，患者血色素40-69g/L；4、极重度的贫血，患者血色素小于40g/L。建议妊娠合并贫血的患者及时到医院寻找医生的帮助，遵从医嘱，采取合适的治疗方案。

妊娠合并贫血
2022-08-16

妊娠合并肾病综合症

孕妇常常会因为肾病综合征而导致自身的肾功能受损，从而出现比较严重的尿蛋白量增高，导致低蛋白血症，导致严重的水肿等问题，也常存在高脂血症，或者有的孕妇会引发血压高等方面的问题。妊娠合并肾病综合征的危害确实是比较大的。

妊娠合并肾病
2020-09-09

妊娠合并急性胆囊炎

因为暴饮暴食、油腻饮食以及酒精对于胆囊有刺激性，还是有诱发急性胆囊炎发作的可能性，因为这些饮食都有可能给胆囊增加负担，并且保持舒畅的心情，不要过度疲劳，早餐一定要吃，并且多吃新鲜水果、蔬菜，这些食物里面富含维生素，可以提高人的抵抗能力。如果出现急性胆囊炎的症状的时候，还是需要及时的进行消化内科的治疗，当然也要注意是否存在胆囊结石而引起急性胆囊炎的可能性，并且要注意对胎儿的保护。妊娠合并急性胆囊炎如何预防，首先就是不要暴饮暴食，不要吃油腻的食物，更不要喝酒。

急性胆囊炎
2020-12-10