髋关节脱位

所属科室：外科

本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。

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髋关节脱位复位手法

常用的复位方法提拉法，病人仰卧于地上，一助手蹲下用双手按住髂脊以固定骨盆，术者面对病人站立，先使髋关节及膝关节各区屈曲九十度然后以双手握住患者的腘窝做持续的牵引，也可以以前臂上段套住腘窝做牵引，待肌松弛后做旋转即可以使股骨头还纳髋臼内可以感到明显的弹跳与响声提示复位成功，复位后畸形消失，髋关节活动恢复，本法简便安全最为常用。​髋关节脱位复位时需肌松弛，必须在全身麻醉和椎管内麻醉下行手法复位，最初24到48小时是复位的黄金时期，应尽可能在24小时内复位完毕，48到72小时后再行复位十分困难，并发症增多关节功能亦明显减退。

髋关节
2020-11-06

髋关节脱位复位手法

髋关节后脱位，临床手法复位的方法包括屈髋拔伸法，回旋法，拔伸足蹬法，俯卧下垂法。髋关节脱位复位以后要注意卧床休息，患肢皮肤牵引治疗，一般要卧床休息三个月，避免下地行走负重，以免并发股骨头缺血性坏死。

髋关节
2020-11-09

髋关节脱位手法复位

髋关节脱位复位，需要根据它的病理采用相应的手法，我们常用的手法就是髋关节的屈曲、外展、外旋，进行像画问号一样的，把它进行再从向后向前，然后外展，然后将它复位。主要的机理就是，髋脱位的时候，髂腰肌比较紧张，我们通过屈髋外展，然后松弛紧张的髂腰肌，同时髂腰肌阻挡髋臼的入口，我们将股骨头向后移，把髂腰肌推开，外展的情况下，就容易复位了。

髋关节
2020-11-09

髋关节假体脱位

髋关节脱位是比较常见的一种脱位，主要表现为关节的下肢的短缩，髋关节的弹性固定，活动受限以及疼痛，脱位以后导致股骨头的血液循环变差，容易引起股骨头的缺血性坏死，所以需要紧急的进行治疗，首先可以采取手法进行复位。如果复位失败，需要紧急的进行切开复位手术，手术后可以采取四高或者不牵引，4~6周左右，另外口服一些活血化瘀的药物，做一下局部的热敷理疗，一般的6周以后就可以进行适当的活动，完全恢复需要三个月左右。

髋关节
2020-11-09

髋关节脱位复位手法

髋关节中心性脱位复位方法，即患者取仰卧位，足趾朝上，患髋稍外展，一个助手握住患肢踝部，轻轻拔伸旋转，另一个助手把住腋窝作反向牵引，术者立于患侧一手推髂骨，一手绕过大腿根部向外方牵拉，就可以将内移的股骨头拉出，从而达到髋关节复位效果。髋关节后脱位复位方法是屈髋拔伸法，即患者取仰卧位，屈髋屈膝90度，先做内旋内收位顺势拔伸，再慢慢内外旋转髋关节后伸直，使髋关节达到复位。

髋关节
2020-11-09