恶性高血压性小动脉性肾硬化

所属科室：内科

肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死，伴有严重高血压和急进性肾衰。

恶性肾硬化发生在＜1%的高血压病人中，黑人较白种患者常见。男性发病率高峰出现在40~50岁左右。在女性中，约早10年。多数病例在慢性未控制的高血压（恶性高血压）病程中表现为过早发生心血管疾病。尽管原发性高血压是最常见的素因性病因，肾硬化可以是因为急性肾小球肾炎，慢性肾衰，肾动脉狭窄，肾血管炎和少见的内分泌疾病（嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症，库欣综合征）所致的继发性高血压的结果。

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肾性高血压护理诊断

肾性高血压主要护理措施有：1、改善生活行为，起床易缓慢慢，早晨醒后不应立即下床，仰卧片刻，活动一下头部和上肢，以适应起床时的体位变化。晨练量力而行，适可而止，不宜剧烈运动。轻度的活动有利于缓解动脉的紧张度，午餐后稍运动即可。然后小睡一会儿，以半个小时至一个小时为宜。戒烟少酒，有烟酒嗜好的高血压患者，烟酒过多会引起心、脑、肾的损害。温水洗澡，用四十度左右的水洗澡、洗脸、漱口，最佳选择。切记屏息用力排便，坐便较适宜。2、肾性高血压患者的降压达到护理，慢性肾衰竭患者血压易控制在130/80以下为宜。密切观察高血压药物，降压幅度不宜过快，要及时发现高血压药的不良反应，提高患者长期治疗的依从性。

高血压
2021-02-02

如何区分高血压肾病和肾性高血压

高血压肾损害和肾性高血压在临床上鉴别有一定难度，我们一般是通过病史来鉴别，如果这个人肾炎或者肾损害在前边，血压不高慢慢会出现高血压，这时候就可以判断是肾性的高血压；如果高血压很多年之后，出现了肾小管肾小球的损害，这时候就可以判断他是高血压的肾损害；第一我们可以通过病史来判断，但是临床工作中往往患者来就诊的时候，同时就有高血压和肾损害了出现这种情况，如果追问病史还是没有办法区分；实际上这个鉴别方法是金标准，我们可以通过肾活检的方法，对于肾性高血压和高血压肾损害，它的鉴别实际上也是很重要的，它可以指导用药比如高血压肾损害，采取降压或者用一些保护肾脏的降压药，如果是肾性高血压我们要针对肾脏病的病因来采取治疗，所以鉴别对以后的指导用药是有很大意义的。

高血压肾病和肾性高血压区别
2020-06-03

恶性孤立性纤维瘤

孤立性纤维瘤具有较高的复发率和肿瘤的相关死亡率，但若完整进行手术切除后，术后密切随诊、积极配合治疗，仍能保证绝大多数患者能够长期生存。患者在临床症状上常无明显症状，多表现于慢性生长的肿块，随着肿瘤增大会出现相应部位的压迫症状，比如疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺性骨关节病等。可以发生于身体各个部位，也可以见于其他浆膜表面，如心包膜、腹膜和肝，还可以在与浆膜无关的部位发生，如颈部、大腿、小腿、上臂、纵隔、甲状腺和鼻腔等处，好发年龄在24-78岁之间，平均50岁。

纤维瘤
2020-12-23

一过性高血压

建议你平时一定要保持冷静，情绪不要有太大波动，也不能有激烈的运动，以防对身体造成损伤。如果血压升高不明显的话，不会造成严重的后果，可以不用过于担心。一过性高血压，顾名思义指的就是短时间内的血压升高，它的原因可能有以下几个方面：一，生理性的，人体内有生理性的代偿反应，例如遇到应激、应急时心率增快，血压升高，这就是人体的正常反应。二，药物性的，某些药物作用于人体引起血压升高，随着药物在人体内清除完毕，血压多恢复正常。一般而言，一过性的高血压不需要特殊的处理。

高血压
2020-06-13

实性肺结节多大恶性

临床上判断实性肺结节的良恶性，除了结节大小，还与结节部位(上叶或下叶)、周围有无有无毛刺、与胸膜有无牵拉、中心有无空泡、与周围血管有无关系、有无高危因素都是有关系的，而不能说单一的靠大小来判断是良性还是恶性。一般来说，如果结节直径大于15mm，应引起高度重视，可以通过气管镜检查，或者CT引导下穿刺活检，以明确结节的良恶性。

肺结节
2020-07-08