诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张萦条。
对斜颈患儿,在出生后两周即可开始被动牵拉矫正,即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近,进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔,对肿物同时进行按摩,每次牵拉15—20次,一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力,都可纠正姿态,有条件的可作理疗。
一岁以上的病儿则需手术治疗,切断挛缩的胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头,同时切断该肌肉的下1/2管。术后仍要继续矫正及保持头颈部正常姿势,方可取得良好的效果。
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更多斜颈遗传吗
斜颈一般不会出现遗传的情况,斜颈它的病因比较复杂,到目前它的病因不是十分很清楚,可能是由于胎儿在宫内出现了位置异常,有的时候出现了产伤,可能是出现了感染或者是出现了血管的损伤,这样会导致患者出现斜颈的情况,特别是患者的一侧胸锁乳突肌血液循环遭到了破坏,导致胸锁乳突肌缺血萎缩、发育不良,可以形成局部的痉挛,从而出现斜颈。一般患者要及时的进行相关的诊断和处理,特别是先天性肌性斜颈,一般患者要及时的治疗,一般患者在三个月以内可以进行保守治疗,如果效果不理想手术治疗。
斜颈遗传吗
斜颈是不会有遗传的,斜颈可分为先天性畸形斜颈和先天性骨性斜颈,前者是由于一侧胸锁乳突肌软萎缩引起的头歪斜的先天性颈部畸形,相当多见,或者是因颈椎骨质发生畸形所致的斜颈,较少见。一般情况是选择手术,但对于成年人因畸形已存在很多年,术后不仅面部畸形更加明显,且视力也因不适合术后的新体位而发生改变,所以尽量不要实行手术。
斜颈手术后遗症
斜颈手术,手术比较小,一般后遗症比较小,斜颈手术可能会有以下后遗症:第一、对斜颈的手术需要切断胸锁乳突肌,所以有可能会影响到颈部向前弯曲的功能,会导致低头的时候力量不够。第二、有可能导致脸部的发育异常和脸部的变形,通常是由于手术疤痕牵拉所引起。第三、手术可能会影响到喉返神经,可能导致声音嘶哑或者失声等情况。另外,斜颈还有一些后遗症,比如术后有可能会出现感染,或者术后疤痕会影响美观等等。
斜颈睡姿纠正
如果宝宝存在斜颈的话,可以通过如下的方式来纠正其睡姿:第一,对于该类患儿可以通过调整枕头的方式来改变其睡姿。比如对于出现了斜颈的一侧,可以在这个部位使枕头加厚或者使使患儿的头部向对侧侧卧,这样就能够在一定程度上缓解患儿的斜颈的姿势。第二,对于该类患儿还可以使其在睡眠的过程当中佩戴一些相关的护具,通过护具的矫正作用也能够起到矫正畸形的作用。第三,对于此类患儿,还可以在睡前对其进行推拿按摩,以起到矫正的治疗作用。
新生儿斜颈原因
新生儿斜颈常见类型包括,一般都是先天性斜颈,先天性包括肌性斜颈和骨性斜颈。肌性主要是表现在这个胸锁乳突肌,通过B超,可以检查明确有肿块,然后出现这个胸锁乳突肌圆形或梭形的状况,这个是最常见的类型。另外一个是骨性斜颈,主要是颈椎先天发育畸形,与椎体融合导致,通过ct和x线可以明确诊断。第二个是后天性斜颈,包括一些习惯性斜颈,又叫姿势性斜颈,还有感染性斜颈,眼性斜颈,神经科性斜颈和耳源性斜颈以及痉挛性斜颈,后天性斜颈的胸锁乳突肌B超检查,一般是显示正常。姿势性斜颈一般是宝宝出生后不良姿势未能及时纠正,导致进入发育稳定后出现斜颈;感染性一般是上呼吸道感染之后出现,之前没有任何症状;眼性斜颈主要是患侧眼睛斜视或先天性眼睑下垂的原因导致患侧的视野受限导致的;神经性,主要是一些脑瘫、肿瘤导致的斜颈;耳源性多因患儿听力受损,如外耳道闭锁,小耳畸形,先天性耳聋等;痉挛性,通常是渐进型,继发于脑炎等神经系统病变,肌电图可明确诊断痉挛肌肉。这些治疗,首先你要确认是哪种类型的斜颈,胸锁乳突肌肿块引起的肌性斜颈需要手术治疗。无肿块的,一般考虑习惯性斜颈,也就是姿势性斜颈。其他类型的斜颈,相对少见。习惯性斜颈表现为,患侧肌肉发育不良萎缩,见侧肌肉反而见大粗壮,通常也把这种归于肌性斜颈,区别只是有无肿块,一般的肿块的要尽早开始推拿等保守治疗,促进肿块的软化缩小,伸展拉长肌肉,恢复肌肉弹性。非肿块型,以家庭功能训练,自我矫正为主,促进肌肉发育,严重的可以适当推拿拉伸,有严重肿块、肌肉就进来了,可以考虑外科手术松解痉挛局部肌肉以达到治疗的目的。
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