多系统萎缩

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多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)是由Graham和Oppenheimer于1969年首次命名的一组原因不明的散发性成年起病的进行性神经系统变性疾病,主要累及锥体外系、小脑、自主神经、脑干和脊髓。


本综合征累及多系统,包括纹状体黑质系及橄榄脑桥小脑系,脊髓自主神经中枢乃至脊髓前角、侧索及周围神经系统。临床上表现为帕金森综合征,小脑、自主神经、锥体束等功能障碍的不同组合,故临床上可归纳为3个综合征:主要表现为锥体外系统功能障碍的纹状体黑质变性(SND),主要表现为自主神经功能障碍的Shy-Drager综合征(SDS)和主要表现为共济失调的散发性橄榄脑桥小脑萎缩(OPCA)。


实际上,这些疾病之间常常难以截然划分。Graham和Oppenheimer总结文献中具有类似临床症状和体征的病例,提出这3个综合征是不同作者对神经系统一个独立的变性疾病的分别描述和命名,它们之间仅存在着受累部位和严重程度的差异,在临床上表现有某一系统的症状出现较早,或者受累严重,其他系统症状出现较晚,或者受累程度相对较轻。


神经病理学检查结果证实各个系统受累的程度与临床表现的特征是完全一致的。目前,在MEDLINE数据库中,散发型OPCA、SDS和SND均归类在MSA中。

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白癜风系统检查项目

1、电解质及无机物;2、尿常规;3、甲状腺功能检测;4、代谢物检测。但也可以通过以下几种检测:1、血液检测,可以从中发现异常或发现潜在的内脏病变,并查明原因,可以提高白癜风的治愈率,有利于白癜风病的康复。多数白癜风患者测血常规中均有贫血、白细胞及血小板减少。已发现白癜风病人血清中存在着多种自身抗体,在治疗前或治疗中做一些血液检查,可以进一步阐明有关的可能原因,做对症治疗,提高治愈率。2、微量元素。白癜风患者与低铜密切相关,经检测,锌、硒、锰与正常人均无明显差别,其他有血清铜氧化酶活性降低、血清单胺氧化酶增高、血清铜蓝蛋白增高。3、伍德灯检查。伍德灯对判断色素沉着的细微区别有很大的帮助,黑素吸收全波段紫外线,若黑素减少则折光强现浅色,而黑素增加则折光弱现暗色。

白癜风系统检查项目

白癜风常用的检查是以下三种:第一、皮肤伍德氏灯检查。通过中波紫外线照射白斑皮肤,白癜风的皮肤显示为蓝白色荧光,早期为灰白色荧光,白斑与周围边界清楚,白斑可以超过肉眼可见的白斑范围,此种情况,大体可以诊断为白癜风。第二、皮肤镜检查。通过led光源一级片正光光源的附近检查观察白斑皮肤,白癜风的皮肤表现为毛囊周边有黑色素,其他区域表现为色素脱失,可以有毛发变白,白斑地方的皮肤表现局部血管扩张。第三、皮肤ct,激光扫描共聚焦显微镜检查。通过激光扫描显微镜扫描局部,白斑皮肤表现为基底细胞色素环上色素明显脱失,白斑以正常皮肤交界地方黑色素细胞上面的色素颗粒减少可以见树枝状的炎细胞聚集。

白癜风系统检查项目

电解质及无机元素检查。二、尿常规。三、甲状腺功能检测。四、代谢物检测。具体检查:一、血液检查。可以从血液检查中,发现异常或发现潜在的内脏病变,查明原因,可以提高治愈率,有利于白癜风病的康复,多数白癜风患者测血常规均有贫血、白细胞及血小板减少。二、微量元素检查。白癜风患者与低铜密切相关。经检测锌、锡、锰与正常人均无明显差别。其他有血清铜氧化酶活性降低,血清单胺氧化酶增高,血清铜蓝蛋白增高。三、Wood灯的检查。Wood灯对判断色素沉着的细微区别有很大的帮助,黑素吸收全波段紫外线,若黑素减少则折光强,显浅色。而黑素增加则折光弱,显暗色。

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目前系统性红斑狼疮患者的生存期已经从五十年代50%的四年生存率,提高至80%的十五年生存率,十年存活率也已达90%以上。随着早期诊断的方法增多,和治疗系统性红斑狼疮水平的提高,系统性红斑狼疮的预后已经明显改善。系统性红斑狼疮患者没有重要脏器受累,且经过积极的治疗是可以长期存活的。

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