色素沉着绒毛结节性滑膜炎(pigmented villonodular synovitis,PVNS)是滑膜的一种增生性病变,经常表现为局限的结节。肿块可能起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带组织。病变表现为无痛性软组织肿块,通常位于手指和足趾处。也可见于其他关节(尤其是膝关节)及腱鞘。单关节发病是本病的一个规律,但也有罕见的多关节病变。
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本病多是由于其他疾病的慢性影响而慢慢造成,如运动员因多次膝关节出血也有可能产生类似改变,故对本病的预防,最主要是防止关节损伤,一旦发生损伤应积极的治疗,其正确的诊断并给予治疗是提高疗效跟恢复患者关节功能的有效措施。色素绒毛结节性滑膜炎比较少见,有绒毛线和结节型两种,患者多青壮年男性,在二十到四十岁之间,本病好发于膝关节和踝关节,其次髋、腕、肘等关节,偶尔也见于滑囊和腱鞘,本病可能是一种介乎炎症和良性肿瘤之间的滑膜疾病,其中绒毛型更近似炎症。
色素沉着结节性滑膜炎
色素沉着绒毛结节性滑膜炎,实际上不是一种简单的滑膜炎,它实际上是一种类肿瘤的改变,但实际上它是一种基本是一种良性的肿瘤改变,会对我们关节软骨和骨头造成非常大的损害,所以对于色素沉着绒毛结节性滑膜炎来说,核磁共振和局部穿刺检查基本上,可以得到确诊,我们最佳的治疗方案就是尽早进行手术,切除所有的这些病变的滑膜组织,第二是通过放疗的方法来控制它的复发,由于现在关节镜和微创技术的提高,我们已经基本上可以从很多的,入路把膝关节从前到后从上到下,所有的滑膜组织基本上可以全部清理干净,所以大大降低了我们,色素绒毛沉着结节性滑膜炎再次复发的风险,以及加上术后的放疗,都可以得到很好的控制和治疗。
绒毛结节性滑膜炎症状
绒毛结节性滑膜炎晚期,由于病变时间较长会对关节产生较为严重的破坏,导致关节出现明显的肿胀、疼痛以及关节无力等症状。由于病变时间长,所以肿胀较为严重,局部皮肤温度会明显升高,有弥漫性压痛和广泛的功能障碍。
色素性绒毛结节性滑膜炎
绒毛型受累滑膜呈暗红色或棕黄色,常明显增厚,可达一厘米以上,滑膜表面不平,常有皱襞和绒毛形成,有的绒毛细长,最长可达1~2厘米。其中绒毛型更近似炎症,结节型是由大量滑膜细胞构成,切除不彻底则容易复发,所以更近似良性肿瘤。结节型的结节直径至1厘米到5厘米不等,较小的结节呈红棕色,较大的结节则呈黄白色,带有铁锈斑。
湿疹色素沉着
得了湿疹之后留下的色素沉积基本上都能自行愈合,大约需要一个月到两个月左右的时间,平时可以对局部的皮肤做一些护理,让色素沉淀好的更快一些。饮食方面可以多吃一些富含维生素c的水果蔬菜,必要的时候可以口服维生素c,维生素c可以起到美白的作用,对于湿疹所留下来的色素沉淀具有一定的效果。可以使用一些有美白作用的乳液涂抹局部皮肤,避免皮肤暴露在太阳下,出门可以涂一些防晒霜。
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