多发性硬化伴发的葡萄膜炎

所属科室:五官科

多发性硬化(multiple sclerosis)是一种中枢神经系统的慢性炎症性脱髓鞘疾病,其特征为反复发作的功能障碍和多区域受累,多发性硬化伴发的葡萄膜炎为此病引起的眼部异常。

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多发性硬化诊断

还要通过诱发电位的检测,来辅助证实亚临床的病变性改变以及头颅的影像学检测,尤其是头颅的核磁共振检测,是能够明确多发性硬化症空间多发性的重要手段,还要结合患者的病史,疾病发展的过程以及头颅影像学电生理检查的结果以及脑脊液腰穿结果,就可以初步的诊断患者是否患有多发性硬化了,一旦被确诊为患有多发性硬化,是需要到正规的医院进行系统的治疗的,以免耽误病情。多发性硬化的诊断标准,主要就是通过脑脊液的检测,对诊断多发性硬化症,是必不可少的一个检测。

多发性硬化诊断

多发性硬化的诊断,主要还是要结合患者的病史,临床症状,体征,同时要借助一些辅助检查才可以确定。其中比较重要的辅助检查包括有磁共振,诱发电位,脑脊液寡克隆带等方面的检查。同时要排除其他疾病而导致的。在确定诊断的时候一定要注意以下几点,第一个就是影像学检查发现脑内病灶的数目是比较多的,而且病灶的活动性和病的特点呈现时间上或者是空间上多发。第二个就是要进行实验室方面的检查,比如要进行自身抗体,抗o,血沉等方面检查排除其他原因而导致的,才可以确定诊断。

多发性硬化自愈

良性型多发性硬化预后较好,起病15年后尚无明显功能障碍;但无论何种预后,多发性硬化都不能自愈。大多数多发性硬化患者预后较好,可存活20到30年。

葡萄膜炎的并发症

葡萄膜炎并发症有哪些:葡萄膜炎是指由于感染免疫,外伤等多种原因引起的葡萄膜的炎症。葡萄膜炎是主要的致盲性眼病之一,各年龄段均可发病,以20~50岁的青壮年居多。葡萄膜炎患者常见的临床表现有:眼红,眼痛,畏光,流泪,视力下降,视野中心暗点,眼前有黑影飘动等,严重者可造成永久性的视力丧失。葡萄膜炎常见的并发症有:白内障、青光眼、视网膜脱离等。白内障为前葡萄膜炎及中间葡萄膜炎常见的并发症,炎症逐渐加重或应用糖皮质激素产生不良反应,都可以使症状及代谢紊乱,出现浑浊。前葡萄膜炎可导致眼内液体循环受阻碍,房水不能正常流出导致眼压升高,眼压持续升高,可引起视神经的损害,最终导致视力下降。葡萄膜炎若不能及时控制,逐渐加重,可导致视网膜的渗出性脱离。所以已经确诊,应及时治疗。

葡萄膜炎的并发症

如果炎症反复发作或转为慢性,可出现角膜浑浊,虹膜前后黏连,并发性白内障,继发性青光眼,低眼压以及眼球萎缩等并发症的发生。常见的有:一,并发性白内障,炎症反复发作或慢性化,造成房水改变,影响晶状体代谢,从而引起白内障,表现为晶状体后囊下的混浊。二,继发性青光眼,前葡萄膜炎时可因以下因素引起眼压升高或继发性青光眼。a,炎症细胞,纤维蛋白性渗出,以及组织碎片阻塞小梁网。b,虹膜周边黏连或小梁网的炎症,使房水引流受阻。c,瞳孔闭锁,瞳孔膜闭阻断了房水由后房进入前房。三,低眼压以及眼球萎缩,炎症反复发作或慢性化,可导致睫状体脱离或萎缩,房水分泌减少,引起眼压下降,严重者可引起眼球萎缩。