此型又名屈曲(旋转)型骨折脱位,亦为临床上较为严重的类型。易伴有脊髓损伤,但较前者为轻。但本型的发生率较低,在屈曲暴力所致的楔形骨折病例中,约占7%~9%。
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椎体楔形变在年轻人是因为外力损伤导致的椎体压缩性骨折,而在老年人是因为严重的骨质疏松引起的椎体退行性改变,当然也可以因为比较轻的外力损伤导致压缩骨折。具体的严重程度取决于骨折累及原有椎体高度的情况来判断,要是没有超过1/3,都是比较轻的,在年轻人当中都可以考虑进行保守治疗。超过1/3的建议进行手术,甚至超过1/2的更加严重,有可能导致椎管里面的神经产生压迫,而针对于老年人这种病变都是比较严重的,因为这种骨折形成之后需要长时间卧床,会产生肺炎、泌尿系感染、褥疮等相关并发症,这些并发症严重的可以导致病人死亡。
腰椎楔形变的症状
椎体严重楔形变并伴小关节半脱位又名屈曲旋转型的骨折脱位,是临床上较为严重的类型。当椎体突然遭受压缩暴力时,由于椎节前柱楔形变而使椎节的中部柱及后柱受到牵张应力的作用而呈现分离状,此时三柱均遭破坏。常见的症状是马尾损伤、排便障碍、股前内侧以小腿内侧感觉丧失,且疼痛剧烈,常难以忍受。
椎小关节骨质增生
由于腰椎、颈椎等椎体会压迫神经出现肢体麻木、肢体无力、不能握物或出现走路不稳,因此需要服用营养神经的药物治疗缓解麻木症状,如果出现严重症状时建议进行微创手术或手术治疗剔除骨刺缓解症状。平时注意休息避免劳累,适当活动恢复关节功能,可以进行热敷、贴敷膏药、按摩、理疗、小针刀等方法辅助治疗。骨质增生发生在椎体就是椎体边缘出现刺状增生物,这种刺状物刺激椎体周围组织出现炎性改变,会出现疼痛、肿胀、活动受限。
椎小关节骨质增生
腰椎骨质增生主要是由于腰椎的退行性改变引起,多见于中老年人。椎骨骨质增生是椎体边缘出现刺状物,会刺激椎体周围组织,压迫神经出现疼痛,肿胀,肢体麻木无力,手部不能握物,或走路不稳容易摔倒。椎体边缘出现刺状增生促进椎体周围组织出现肿胀、疼痛,出现压迫神经导致肢体麻木无力、肢体不能握物或走路不稳,急性期卧床休息避免关节活动。
半椎体畸形胎儿能要吗
半椎体畸形胎儿的病因现在还未能够完全确定,考虑到是由于常染色体遗传造成的。如果胎儿只是单纯性的半椎体畸形,出生后通过保守治疗或者是早期手术,一般也是可以治愈的。
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