宫腔粘连

所属科室：妇产科

　　正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢，即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连，这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜，造成内膜基底层的破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，造成宫腔前后壁粘连。

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宫腔粘连病因

宫腔粘连的病理机制是子宫内膜基底层大面积受到创伤，引起子宫内膜不能自行很好地修复，导致的纤维结缔组织增生，使宫腔各壁相互贴合在一起 ，宫腔狭窄、闭锁这样的状况。引起子宫内膜破坏的因素很多，首先有宫腔的一些创伤性的操作，还有一些宫腔的炎症。宫腔粘连经常发生在人流、刮宫 后。尤其跟妊娠相关的，像人工流产或者流不干净，需要再去刮宫。甚至有时是因为子宫肌瘤做了肌瘤剔除手术或者分娩过程中，因为大出血为了救命而行了子宫的结扎缝合 ，那这些都可以影响子宫的供血，导致了宫腔粘连。那第二个因素呢，就是一个炎症，哪些炎症呢？好像有些病人说，唉呀，我从来没有过做过人流，怎么会粘连呢？那你有可能以前会不会有得过盆腔结核 ，或者人流后感染了或者产后感染了，这些都有可能引起宫腔粘连。

宫腔粘连
2020-08-20

子宫宫腔粘连

宫腔粘连的发生常常是因为宫内膜的损害引起的，引起子宫内膜损害的原因很多首先主要是一些人流特别是反复的人流手术，一些内膜就容易损伤发生宫腔的粘连。还有就是宫腔的一些感染比如子宫内膜炎，也可以使子宫内膜受到破坏发生宫腔粘连，这些情况都是比较常见的。分开以后还需要一些其他的措施，比如吃一些药物防止它的复发，有的时候宫内上一个节育环也是有一定防止再粘连的作用。

宫腔粘连
2020-08-20

宫腔粘连上环

绝大多数有空腔粘连的患者可以通过彩超明确诊断彩超，可以看到宫腔内膜线不连续会出现宫腔分离这样的诊断，这种情况是考虑有宫腔粘连一定到医院对症处理。正常情况下宫腔粘连的患者常见于各种宫腔操作术后，这个时候处理方法是在宫腔镜下做宫腔粘连分解术，术后促子宫内膜发育。术后绝大多数可以放置宫腔球或者是放置节育环来防止粘连，所以宫腔粘连的患者绝大多数会放结育环，三个月后宫腔恢复到正常可以对节育环进行取出。

宫腔粘连
2020-08-21

人流宫腔粘连

其次，流产、引产前有妇科炎症，比如阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎或者术后不注意卫生，过早同房、盆浴等导致病原体侵入出现妇科炎症，都是导致宫腔粘连发生几率增高的重要因素。人工流产后宫腔粘连的几率也是因人而异的，容易导致宫腔粘连的具体有以下几个因素：首先，以前流产、引产次数过多导致子宫内膜损伤严重。如果流产后月经量逐渐减少甚至闭经或者长期不孕，要考虑是不是有宫腔粘连的可能，需要进一步做宫腔镜检查和治疗。

宫腔粘连
2020-08-21

宫腔轻度粘连

轻微的宫腔粘连，这个时候也是需要到医院对症治疗的，否则有宫腔粘连会引发月经的改变，会影响生育，轻微的宫腔粘连，一般是到医院做宫腔粘连分解手术，这个手术一般是在宫腔镜下操作粘连分解术，术后到医院用药促子宫内膜发育对症调理。为了防止粘连一般宫腔内可以放置宫腔球或者是节育环来防止粘连，再有宫腔粘连术后一定到医院，根据情况来对症调理，绝大多数对症治疗是有效的，一般恢复到正常后，会有正常的月经，会有正常的备孕，所以轻微的宫腔粘连，一定到医院，根据情况来积极对症治疗。

宫腔粘连
2020-08-21