巧克力囊肿

所属科室:妇产科

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

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卵巢巧克力囊肿症状

卵巢的巧克力囊肿绝大多数都是在育龄女性身上出现,它的表现常常在B超上的表现,就是卵巢的囊性的包块,它的囊壁比较厚,它的囊液是这种不均质的,这种厚薄、粘稠不均匀的这就叫卵巢的巧克力囊肿,常常提示是一个内分泌失调造成的。卵巢的巧克力囊肿的学名叫卵巢的子宫内膜异位囊肿,它就是正常的宫腔内的子宫内膜因为内分泌的失调,不知道什么原因就异位到卵巢上了,慢慢的它随着每个月月经的脱落、出血形成卵巢上的这种囊肿,就卵巢的巧克力囊肿,它属于一种卵巢的良性疾病,但它也有一定的恶变率,但它恶变率很低。

卵巢巧克力囊肿原因

女性发生巧克力囊肿的原因如下,经期经血逆流,女性在月经期脱落的子宫内膜和经血,通过逆流经输卵管进入盆腹腔,种植在卵巢表面,并在该处继续生长蔓延,形成卵巢部位的子宫内膜异位症,临床上称为卵巢巧克力囊肿。2、先天性的阴道闭锁或宫颈狭窄,月经期、精血受阻、难以排出,就会逆流进入盆腹腔,种植在卵巢表面。3、盆腹腔手术。比如剖宫产后,腹壁瘢痕或分娩后因切口出现异位症,而出现脱落的子宫内膜、异位到卵巢表面。另外,女性多次人工流产、输卵管通液等手术操作也会增大子宫内膜异位症的发病几率的。

巧克力囊肿吃避孕药

巧克力囊肿的治疗,可以根据患者的年龄,症状,病变部位和范围以及对生育的要求加以选择,可以口服避孕药进行治疗,口服避孕药治疗的目的是降低垂体促性腺激素的水平,并直接作用于子宫内膜和异位的内膜,导致内膜萎缩和经量减少,长期连续服用避孕药,造成类似妊娠的人工闭经,称为假孕疗法。目前临床上常用的低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂,用法为每日1片,连续用6-9个月,这种方法适用于轻度的卵巢巧克力囊肿病人,副作用主要有恶心,呕吐,并警惕血栓形成的风险。

巧克力囊肿吃避孕药

巧克力囊肿可以吃避孕药,口服短效避孕药是最早用于治疗内异症的激素类药物,目的主要是为了降低垂体促性腺激素水平,并且直接作用于子宫内膜和异位内膜,导致内膜萎缩或者是月经量少。长期连续服用避孕药,可以造成类似怀孕的人工闭经,称为假孕疗法,一般适用于轻度的内异症患者,可以连续服用6-9个月,但是在服用期间有恶心、呕吐,并且有血栓形成的风险。所以巧克力囊肿在吃避孕药期间,也需要定期进行超声检查,了解囊肿的缩小情况。

巧克力囊肿b超表现

黄体囊肿一般囊壁薄,囊内也是血液,有时也表现为强回声光点,但是黄体囊肿多半几个月之内就会消失,而卵巢巧克力囊肿不会自行消失。卵巢巧克力囊肿B超表现非常特异,一般表现为中等大小囊肿,壁厚,囊内充满点状强回声或者短线样强回声。子宫内膜组织如果异位到卵巢表面,定期剥脱出血,逐渐长大,会形成卵巢巧克力囊肿。