持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)是Jennett和Plum首先于1972年提出的,意指人严重脑损伤经过一段时间后仍缺乏意识活动,丧失语言,而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态。
植物状态(vegetative state)是指机体能生存和发展,但无意识和思维,缺乏对自身和周围环境的感知能力的生存状态。患者有睡眠-觉醒周期,部分或全部保存下丘脑和脑干功能,但是缺乏任何适应性反应,缺乏任何接受和反映信息的功能性思维。植物状态可以是暂时的,也可以呈持续性植物状态(PVS)。有人认为植物状态超过1个月、或1年者称PVS,但一般认为必须>1年方可诊断PVS。
持续性植物状态(PVS)表现类似于昏迷,易与昏迷相混淆,而且,起初是昏迷的病人,在长短不一的时间后,可逐渐发展为这些状态。一旦病人出现睡眠-觉醒周期,真正的昏迷就不再存在。持续性植物状态(PVS)与真性昏迷的鉴别,对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。
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更多持续性心房颤动
由于房颤持续存在,对心脏的射血和功能影响都比较大,所以必须要长期使用洋地黄或者β受体阻滞剂,将心室率控制在合适的范围。持续性房颤是指患者的心房纤颤持续发作,一般都在7天以上,但是在一年以内。同时,还要使用抗凝药物,像华法林口服,抑制心房内血栓形成,避免栓塞等并发症的发生。
持续性心房颤动
持续性房颤发作时心脏排血量减少25%~30%,患者可出现心悸、胸闷,甚至晕厥等症状,持续性房颤的治疗方法包括处理其病因,其次是控制心室率,重建窦性心率以及预防栓塞,持续性房颤的治疗方法还包括直流电击。心房颤动简称房颤,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。
持续性腹胀腹痛
持续腹痛腹胀常见的原因有:一、胃炎,大多数病人没有明显的症状,即便有症状也多为非特异性和表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛。也可呈食欲缺乏,嗳气,反酸,恶心等消化不良症状。体征多不明显,有时有上腹轻压痛。二、消化性溃疡,典型症状为上腹痛,性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。特点:1、慢性过程,可达数年或十余年。2、反复或周期性发作,发作期可为数周或数个月。发作有季节性,典型者多在季节变化时发生,如秋冬和冬春之交发病。3、部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛,餐后痛多见于胃溃疡。饥饿痛或夜间痛,进餐缓解多见于十二指指肠溃疡。4、腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解。5、部分病例仅表现为上腹胀、上腹不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。三、肠梗阻,可出现腹痛,腹胀,往往伴有恶心,食欲减退,不能排气,排便,肠鸣音异常。四、胰腺炎,胰腺炎可出现腹痛、腹胀。可伴有恶心、呕吐、腹部压痛。胃炎和消化性溃疡都需进行胃镜检查来明确诊断,肠梗阻需要行腹部CT,腹部X线检查。胰腺炎需做胰腺CT、血淀粉酶检查。建议至医院就诊,明确诊断并进行相关的治疗。
焦虑症状态
焦虑症发生的症状分为两类表现。第一类是心理症状主要表现是恐惧、不安、担忧。一些是心理上产生莫名的紧张不安没有任何原因,另一些是针对现实生活中的问题产生的内心不踏实、不安定的情况惶惶不可终日。第二类是生理症状主要表现为植物性神经功能紊乱,它可涉及全身的系统。比如头疼、头晕、头胀、头蒙、心慌、心悸、胸闷等循环系统的症状,甚至会出现腹胀、恶心、呕吐、尿急、尿频、腹泻、排便不畅等消化系统的症状,还可能会出现皮肤的潮热、出汗、毛孔收缩、肌肉不适等症状,这些都是焦虑症的症状表现。专家提示:焦虑症的症状发生表现为心理因素和生理因素,一般表现为内心惶恐不安和全身性功能紊乱。
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