肺炎球菌脑膜炎呈散发,多见于冬春季,以婴幼儿及老年或有慢性病患者为多,但成人亦非罕见。本病常继发于肺炎或肺炎球菌败血症的过程中,其次为中耳炎、乳突炎及鼻窦炎等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤骨折之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发病灶。
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近年来随着抗生素的发展,肺炎球菌性肺炎的并发症不多见,包括胸膜炎或脓胸、脑膜炎、心包膜炎、心内膜炎、腹膜炎,经血行早期播散还可引起关节炎、乳突炎、中耳炎、鼻窦炎,重症或败血症患者还可合并休克及多脏器功能衰竭。肺炎球菌即肺炎链球菌,肺炎链球菌是社区获得性肺炎的主要病原体。另外,由于大量广谱抗生素的应用,临床上出现了一些过去少见的并发症,如继发病毒感染,弱毒力条件致病菌感染,以及菌群失调性二重感染和耐药菌株感染等。
肺炎球菌肺炎
肺炎链球菌肺炎的并发症近年已很少见,严重脓毒症或毒血症病人易发生感染性休克,尤其是老年人,表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速、心律失常等。肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎,通常急骤起病,以高热、寒战、咳嗽、血痰、胸痛为主要表现。
肺炎球菌肺炎
肺炎球菌又称肺炎链球菌,两者其实为同一种细菌,只是称呼不同而已,属芽孢杆菌纲,乳杆菌目,链球菌科,链球菌属,广泛分布于世界各地。毒菌株是引起人类致病的病原菌,在化脓性球菌中肺炎链球菌的致病力,仅次于金黄色葡萄球菌。菌体呈矛头状,多成双排列,宽端相对,尖端相背,有较厚的荚膜,革兰染色呈阳性,约5%-10%的正常人上呼吸道中可携带此菌。
肺炎球菌肺炎的预防
我们在日常生活中可以通过以下几点来预防肺炎:戒烟,避免吸入粉尘和一切有毒或刺激性的气体,这些行为是导致肺炎的重要原因,在日常生活中要注意这些方面的预防。平时应当按时作息,保证良好的生活规律,可以适当运动,注意营养均衡,注意衣物增减,要开窗通风,避免与患病人群密切接触。1988年3月世界卫生组织在哥本哈根召开的老年人肺炎球菌疫苗,免疫咨询会议上建议对所有老人和所有高危人群均给予肺炎疫苗接种,美国两千年的卫生目标中规定包括65岁以上老人在内的容易并发肺炎球菌感染的高危人群,肺炎球菌疫苗是接种率应达60%以上。
肺炎球菌疫苗有哪些
目前肺炎球菌疫苗主要有两种,一种是13价的肺炎疫苗,还有一种是23价肺炎疫苗,目前比较推荐的是13价肺炎疫苗。目前我国应用的肺炎疫苗主要是肺炎球菌疫苗,这类的疫苗主要为13价疫苗,主要是针对肺炎球菌有明显的预防作用,尤其是在婴幼儿,特别是小于两周岁的婴幼儿还是有必要进行预防注射的。肺炎链球菌疫苗可以预防肺炎链球菌感染引起的中耳炎,脑膜炎,肺炎等疾病,一般适合两岁以下的婴儿来接种,一般常用的是23价肺炎疫苗,一针的价格大概是150到200元左右,一般需要全程接种四针,比较贵的是十三价肺炎疫苗,一般八百元左右一针,也是全程接种四针,十三价疫苗包含大部分清晰性强的血清型,所以相对来说免疫效果更好,更加全面一些。
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